Беременность при болезни Бехтерева под наблюдением Института ревматологии.
Уважаемые пациентки, страдающие болезнью Бехтерева!
Наверняка, многие из вас задумываются о планировании семьи и материнстве. И, естественно, вас посещают сомнения: можно ли родить здорового ребёнка, как будет протекать заболевание во время беременности, какие лекарства можно, а какие нельзя принимать и т.д. По нашим данным, до половины случаев отсутствия беременности у женщин с болезнью Бехтерева в России связано с неоправданными опасениями за своё здоровье и здоровье будущего ребёнка.
И основная причина этих страхов – недостаток достоверной информации. Мы призываем вас не пользоваться сведениями, полученными на непроверенных сайтах в Интернете, от других больных и даже врачей, не специализирующихся в данном вопросе, а обращаться за информацией к специалистам. Врачи Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой уже долгие годы осуществляют наблюдение и медицинское сопровождение пациенток, решивших стать мамами. Мы, сотрудники лаборатории медико-социальных проблем ревматологии, активно занимаемся планированием беременности и наблюдением за беременными с болезнью Бехтерева. У большинства женщин с анкилозирующим спондилитом нет противопоказаний к беременности. Современная терапия позволяет родить здоровых детей, некоторые препараты можно продолжать принимать во время беременности и грудного вскармливания.
Однако рождение здорового ребёнка и благоприятное течение вашего заболевания во время беременности зависят от многих факторов, в том числе и от активности болезни на момент зачатия. Именно поэтому беременность нужно планировать вместе с врачом-ревматологом. Зачать ребенка лучше при отсутствии или минимальных проявлениях анкилозирующего спондилита. Если активность средняя или высокая, беременность необходимо отсрочить.
На этапе подготовки к беременности: – с пациентками и их родственниками обсуждаются вопросы взаимного влияния анкилозирующего спондилита и беременности, безопасности применения различных лекарственных препаратов при зачатии и беременности; – отменяются лекарственные препараты, которые негативно влияют на наступление беременности и развитие плода; – назначаются дополнительные исследования, которые выявляют факторы риска, осложняющие течение заболевания и беременности.
В период беременности женщина с анкилозирующим спондилитом должна наблюдаться у ревматолога не реже 1 раза в триместр. На каждом визите мы оцениваем активность заболевания и корректируем терапию. Очень важным является проведение дифференциальной диагностики боли в спине, ведь она может быть как проявлением болезни Бехтерева, так и нормально протекающей беременности. В третьем триместре также обсуждаются вопросы родоразрешения и грудного вскармливания.
Сотрудничество пациентки, ревматолога и акушера-гинеколога – один из ключевых факторов благоприятного исхода беременности. Мы наблюдаем пациенток при тесном взаимодействии с ведущими специалистами акушерами-гинекологами НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова. Нельзя забывать и о важности регулярного наблюдения у ревматолога в первые месяцы после родов, так как в этот период активность анкилозирующего спондилита может увеличиться. Решение о продолжении грудного вскармливания также принимается совместно врачом и пациенткой.
Если вы планируете беременность, уже беременны или у вас есть вопросы по поводу лактации при болезни Бехтерева, приходите к нам на консультацию, и мы будем рады помочь вам в решении непростых, но очень важных задач. Записаться на приём можно по телефону регистратуры КДЦ НИИР им. В.А. Насоновой +7 495 109-29-10 доб. 1 Ольга Аркадьевна Кричевская, к.м.н., научный сотрудник лаборатории медико-социальных проблем ревматологии НИИР им. В.А. Насоновой, Татьяна Васильевна Дубинина, к.м.н., заведующая лаборатории медико-социальных проблем ревматологии НИИР им. В.А. Насоновой.
рием по данной программе для пациенток бесплатный. Но при записи на прием вы обязательно должны сказать, что идете по научной теме беременность при болезни Бехтерева.
Все вопросы по организации беременности необходимо задавать указанным выше специалистам. Если Вы столкнулись с непреодолимыми проблемами, не связанными со здоровьем, но относящихся к организации данного проекта, сообщите подробности на info@bbehtereva.ru - мы в диалоге с экспертами поможем разобраться в ситуации и оказать Вам содействие.
