«Грусть-тоска меня съедает, одолела молодца...»

Осень у многих ассоциируется с плохим настроением. Но люди часто могут спутать хандру с депрессией и наоборот. Конечно, от пессимистичного настроя в это время года не застрахован никто, ведь многое способствует угнетающей атмосфере: часто идут дожди, на улице темно, холодно, лишь хмурые тучи летят по небу. А если в жизни какие-то проблемы, вечные стрессы и недосып… Что же такое депрессия? Почему это далеко не хандра? Для чего нужны антидепрессанты? И как они работают?

«Грусть-тоска меня съедает, одолела молодца...», image #1

Симптомами депрессии являются заторможенность, апатия, рассеянность, нарушение аппетита и сна, пессимизм и сниженное настроение. У осенней хандры точно такие же симптомы, но обычно они проходят через две недели и человек возвращается к нормальной жизни. Чтобы быстрее вернуться в норму нужно побольше отдыхать, правильно питаться, попытаться восстановить режим сна и окружить себя лишь приятными вещами. А вот если это заболевание — депрессия, то справиться самому, к сожалению, с этим нельзя и нужно обязательно обратиться к врачу.

Что такое депрессия?

Впервые депрессия была описана ещё в античности древнегреческим врачом и учёным Гиппократом, который назвал такое состояние «меланхолия». В папирусе Эберса, одном из важнейших медицинских сочинений Древнего Египта, также описана депрессия, а её лечение включало проведение множества различных обрядов, например, изгнания демонов и прочей нечисти.

Научные биологические обоснования депрессивного расстройства

Эмоции играют важную роль в жизни человека, но при клинической депрессии нарушается механизм регуляции эмоций, из-за чего человеку становится сложно нормально реагировать на обычные ситуации в жизни.

У человека за эмоции отвечают структуры, входящие в лимбическую систему:

Лимбическая система, на картинке: Cingulate gyrus — поясная извилина; Amygdala — миндалевидное тело; Hippocampus — гиппокамп.
Лимбическая система, на картинке: Cingulate gyrus — поясная извилина; Amygdala — миндалевидное тело; Hippocampus — гиппокамп.

• Гиппокамп c проводящими путями

• Прозрачная перегородка

• Ядра миндалевидного комплекса

• Поясная извилина

Было доказано, что если человек обладает депрессивным расстройством, то боковые желудочки его мозга расширены, что свидетельствует о нарушении работы гиппокампа, а точнее, о его атрофии. Также при этом заболевании нарушается работа центральных отделов вегетативной системы.

Научные нейрохимические обоснования депрессивного расстройства

Серотонин
Серотонин

При этом заболевании нарушается выработка нейромедиаторов: серотонина, дофамина и других веществ, отвечающих за получение удовольствия и счастья от жизни.

Дофамин
Дофамин

Если попробовать дать более подробное определение нейромедиаторам, то окажется, что это такие вещества, благодаря которым осуществляется передача импульса между нервными клетками.

Виды нейромедиаторов

Аминокислоты:

Гамма-аминомасляная кислота — тормозной нейромедиатор ЦНС.
Глицин — тормозной нейромедиатр.
Глутаминовая кислота — возбуждающий нейромедиатор.
Аспарагиновая кислота — возбуждающий нейромедиатор.
1 of 4
Гамма-аминомасляная кислота — тормозной нейромедиатор ЦНС.

Катехоламины:

Адреналин — возбуждающий нейромедиатор.
Норадреналин — нейромедиатор бодрствования.
Дофамин — нейромедиатор, вызывающую чувство удовольствия и предвкушения.
1 of 3
Адреналин — возбуждающий нейромедиатор.

Моноамины:

Серотонин — «гормон счастья»
Гистамин — нейромедиатор аллергических реакций.
1 of 2
Серотонин — «гормон счастья»

И другие представители нейромедиаторов

Ацетилхолин — осуществляет нервно-мышечную передачу.
Анандамид — отвечает за механизмы боли.
1 of 2
Ацетилхолин — осуществляет нервно-мышечную передачу.

А теперь давайте поговорим об антидепрессантах, о том, как они работают и из чего состоят.

Как мы уже поняли, депрессивное расстройство заключается в нехватке нейромедиаторов. Поэтому антидепрессанты разными способами пытаются восстановить их содержание в организме. Обычно основным их действием является блокировка распада или обратного захвата дофамина, серотонина, норадреналина и т. д. То есть,все их действия направлены на увеличение концентрации нейромедиаторов.

Очень интересно то, что у каждого пациента свой порог антидепрессантов, если веществ окажется ниже этого порога, то будут проявляться лишь побочные эффекты лекарства.

Классы антидепрессантов:

Ингибиторы моноаминоксидазы — существуют избирательные и неизбирательные ингибиторы.

Неизбирательные ингибиторы блокируют моноаминоксидазы которые дезаминируют аминокислоты, поступающие с пищей. К таким ингибиторам относятся ниаламид, ипрониазид и т. д. Они требуют избирательной диеты, и имеют много побочных эффектов.

Избирательные ингибиторы имеют более слабый, но зато не требуют особой диеты. Также они используются при лечении болезни Паркинсона.

Ниаламид
Ниаламид
Ипрониазид
Ипрониазид

Неселективные блокаторы обратного нейронального захвата моноаминов — к ним относятся гетероциклические, трициклические антидепрессанты: третичные амины, вторичные амины. Эти вещества блокируют обратный захват нейромедиаторов. К ним относятся:

Тримипрапин
Амантадин
Аминептин
1 of 3
Тримипрапин

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — имеют меньше побочных эффектов по сравнению с прошлым классом антидепрессантов. Оказалось, что кроме замедления обратного захвата они способны стимулировать серотониновые рецепторы.

«Грусть-тоска меня съедает, одолела молодца...», image #21

Существуют ещё некоторые классы веществ, способных помочь справиться с депрессией. Сейчас проблема депрессий становится очень актуальной, ведь людей, подвергающихся этому заболеванию, становится всё больше и больше. Поэтому учёные ищут новые вещества, которые будут способны помочь человеку справиться с таким состоянием и продолжить жить нормальной жизнью.

Ну, а чтобы не допустить осенней хандры, пейте ваш любимый горячий чай, какао с зефирками, окружите себя уютом и тёплым пледом. И включите хорошую музыку.

Подробнее об антидепрессантах и остальном можно почитать:
Терапия антидепрессантами и другие методы лечения…
Депрессии в общей медицине…
Антидепрессанты в общемедицинской практике

Автор статьи: Новик Арина

829 views·15 shares