«Грусть-тоска меня съедает, одолела молодца...»
Осень у многих ассоциируется с плохим настроением. Но люди часто могут спутать хандру с депрессией и наоборот. Конечно, от пессимистичного настроя в это время года не застрахован никто, ведь многое способствует угнетающей атмосфере: часто идут дожди, на улице темно, холодно, лишь хмурые тучи летят по небу. А если в жизни какие-то проблемы, вечные стрессы и недосып… Что же такое депрессия? Почему это далеко не хандра? Для чего нужны антидепрессанты? И как они работают?
Симптомами депрессии являются заторможенность, апатия, рассеянность, нарушение аппетита и сна, пессимизм и сниженное настроение. У осенней хандры точно такие же симптомы, но обычно они проходят через две недели и человек возвращается к нормальной жизни. Чтобы быстрее вернуться в норму нужно побольше отдыхать, правильно питаться, попытаться восстановить режим сна и окружить себя лишь приятными вещами. А вот если это заболевание — депрессия, то справиться самому, к сожалению, с этим нельзя и нужно обязательно обратиться к врачу.
Что такое депрессия?
Впервые депрессия была описана ещё в античности древнегреческим врачом и учёным Гиппократом, который назвал такое состояние «меланхолия». В папирусе Эберса, одном из важнейших медицинских сочинений Древнего Египта, также описана депрессия, а её лечение включало проведение множества различных обрядов, например, изгнания демонов и прочей нечисти.
Научные биологические обоснования депрессивного расстройства
Эмоции играют важную роль в жизни человека, но при клинической депрессии нарушается механизм регуляции эмоций, из-за чего человеку становится сложно нормально реагировать на обычные ситуации в жизни.
У человека за эмоции отвечают структуры, входящие в лимбическую систему:
• Гиппокамп c проводящими путями
• Прозрачная перегородка
• Ядра миндалевидного комплекса
• Поясная извилина
Было доказано, что если человек обладает депрессивным расстройством, то боковые желудочки его мозга расширены, что свидетельствует о нарушении работы гиппокампа, а точнее, о его атрофии. Также при этом заболевании нарушается работа центральных отделов вегетативной системы.
Научные нейрохимические обоснования депрессивного расстройства
При этом заболевании нарушается выработка нейромедиаторов: серотонина, дофамина и других веществ, отвечающих за получение удовольствия и счастья от жизни.
Если попробовать дать более подробное определение нейромедиаторам, то окажется, что это такие вещества, благодаря которым осуществляется передача импульса между нервными клетками.
Виды нейромедиаторов
Аминокислоты:




Катехоламины:



Моноамины:


И другие представители нейромедиаторов


А теперь давайте поговорим об антидепрессантах, о том, как они работают и из чего состоят.
Как мы уже поняли, депрессивное расстройство заключается в нехватке нейромедиаторов. Поэтому антидепрессанты разными способами пытаются восстановить их содержание в организме. Обычно основным их действием является блокировка распада или обратного захвата дофамина, серотонина, норадреналина и т. д. То есть,все их действия направлены на увеличение концентрации нейромедиаторов.
Очень интересно то, что у каждого пациента свой порог антидепрессантов, если веществ окажется ниже этого порога, то будут проявляться лишь побочные эффекты лекарства.
Классы антидепрессантов:
Ингибиторы моноаминоксидазы — существуют избирательные и неизбирательные ингибиторы.
Неизбирательные ингибиторы блокируют моноаминоксидазы которые дезаминируют аминокислоты, поступающие с пищей. К таким ингибиторам относятся ниаламид, ипрониазид и т. д. Они требуют избирательной диеты, и имеют много побочных эффектов.
Избирательные ингибиторы имеют более слабый, но зато не требуют особой диеты. Также они используются при лечении болезни Паркинсона.
Неселективные блокаторы обратного нейронального захвата моноаминов — к ним относятся гетероциклические, трициклические антидепрессанты: третичные амины, вторичные амины. Эти вещества блокируют обратный захват нейромедиаторов. К ним относятся:



Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — имеют меньше побочных эффектов по сравнению с прошлым классом антидепрессантов. Оказалось, что кроме замедления обратного захвата они способны стимулировать серотониновые рецепторы.
Существуют ещё некоторые классы веществ, способных помочь справиться с депрессией. Сейчас проблема депрессий становится очень актуальной, ведь людей, подвергающихся этому заболеванию, становится всё больше и больше. Поэтому учёные ищут новые вещества, которые будут способны помочь человеку справиться с таким состоянием и продолжить жить нормальной жизнью.
Ну, а чтобы не допустить осенней хандры, пейте ваш любимый горячий чай, какао с зефирками, окружите себя уютом и тёплым пледом. И включите хорошую музыку.
Подробнее об антидепрессантах и остальном можно почитать:
Терапия антидепрессантами и другие методы лечения…
Депрессии в общей медицине…
Антидепрессанты в общемедицинской практике
Автор статьи: Новик Арина
