Как правильно наложить жгут?

Нет статистики, сколько жизней спасено применением такого простого средства как жгут. И очень мало кто задумывался, сколько судеб искалечено неправильным наложением жгута.

Есть нюанс: многим из тех, кому жгут был наложен правильно и по показаниям, конечность можно было бы спасти, пытаясь сократить сроки наложения жгута (за счет их осознания и более энергичных действий по эвакуации), периодического ослабления жгута, наложение провизорного жгута, жгута с пелотом и т.д. Но это "высший пилотаж", на обучение тому надо посвятить два часа практических занятий...

☑️ Бытует мнение, что на голень и предплечье жгут накладывать нельзя. Якобы из-за того, что там артерии находятся между двух костей, они не пережмутся и кровотечение не остановится.

На это многие эксперты отвечают: когда накладывают жгут, не жгутом сдавливаются артерии, а мягкими тканями, которые сдавливаются от жгута.

☑️ Время наложения жгута тоже в разных источниках разное, но лучше не рисковать и придерживаться следующим рекомендациям:

Жгут может лежать непрерывно не больше одного часа летом и не более 30 минут зимой. После этого времени, необходимо ослаблять каждые 30 минут на 5 - 10 минут, а затем снова затянуть. В холодное время года конечность необходимо утеплить, во избежание отморожения.

Максимальное время нахождения жгута зимой 1,5 часа, летом 2 часа.

Держать жгут больше этого времени нельзя - произойдет омертвление конечности.

Если же конечность омертвела (прошло более полутора-двух часов и появилась контрактура мышц: другими словами – трупное ОКОЧЕНЕНИЕ (одеревенение) конечности ниже жгута) жгут снимать нельзя, иначе вымывание в кровь токсинов из мертвой конечности приведет к гибели всего организма.

☑️ Не следует ослаблять жгут и на оторванной конечности, сколько бы он ни лежал, если он наложен умно, т.е. сразу выше места отрыва. Будет хирургическая обработка раны и как раз ампутация пройдет выше жгута.

Если же, к примеру, оторвана стопа, а жгут лежит на бедре, то просто необходимо (если не прошло критическое время и нога не омертвела) переложить его ближе к ране, чтобы сохранить как можно больше конечности, хотя бы для более простого последующего протезирования. Причем если есть под рукой незадействованный жгут, сначала ближе к ране качественно наложить его, а потом снять неверно наложенный ранее. Если же жгут один (тот который неправильно, т.е. высоко наложен), то надо хорошо продумать свои действия, потом быстро и четко переложить жгут.

ПРИМЕР: здоровому парню с оторванной стопой ампутируют через тазобедренный сустав ногу лишь потому, что жгут наложен в верхней трети бедра, почти в паху!

☑️ Жгут накладывается сразу выше раны (кроме ран сонной артерии).

☑️ Жгут, если он нужен, накладывается быстро, прежде всех других мероприятий (повязок, обезболивания, эвакуации в медицинское учреждение, вызова скорой помощи и др.).

☑️ Если Вы в чрезвычайной обстановке, накладывайте жгут раненного (если он у него есть), свой жгут старайтесь оставить при себе.

☑️ Жгут затягивается до остановки кровотечения (как правило, первым туром – остальные фиксирующие).

☑️ Жгут не должен накладываться на голую кожу (хотя это самое незначительное из правил).

☑️ Жгут не должен закрываться бинтом, он должен быть всегда на виду.

☑️ На жгуте или на лбу (да-да, без смеха) пострадавшего должно быть написано время наложения.

☑️ Жгут нельзя накладывать на нижнюю треть бедра (т. к. большое количество сухожилий не дает возможность сдавить сосуды) и среднюю треть плеча, (рядом с артерией проходит нерв, который прижимается прямо к кости).

☑️ Детям до 3 лет жгут не накладывается, а применяется пальцевое прижатие сосуда.

☑️ Детям более старшего возраста, накладывают жгут максимально на один час летом и на 30 минут зимой.