Острая сердечная недостаточность

🔰 Клинические признаки:

Острая сердечная недостаточность может быть собственно острой или обострением при хронической (встречается чаще).

В любом случае, важно определить причину и понять, почему она развилась.

Сердечная недостаточность — неоднородное состояние.

Имеются общие принципы ее лечения, но успех в каждом случае зависит от точного определения этиологии и гемодинамической стабильности пациента.

❗️ В основе клинических проявлений лежит:

➖ перегрузка жидкостью;

➖ малый сердечный выброс.

⚜️ Перегрузка жидкостью/застой:

🔹 Положение ортопноэ

🔹 Повышенное ВДЯВ*

🔹 Ритм галопа

🔹 Влажные хрипы в легких на вдохе

🔹 Периферические отеки*

🔹 Асцит*

🔹 Увеличение печени*

⚜️ Малый сердечный выброс:

🔸 Тахикардия

🔸 Низкое АД/низкое пульсовое АД*

🔸 Похолодание конечностей

🔸 Слабая наполняемость капилляров

🔸 Вялость/спутанность

🔸 Олигурия

🔸 Альтернирующий пульс (прерывистый)

- *Могут отсутствовать при острой сердечной недостаточности.