Рак шейки матки. Ответы на главные вопросы.

Рак шейки матки - 4-й по распространенности в мире среди женщин. Каждый год 500.000 женщин в мире заболевает раком шейки матки (РМШ).

Почти все случаи рака шейки матки (99%) связаны с заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ) — чрезвычайно распространенным вирусом, передающимся половым путем. Это было доказано немецким ученым Гарольдом цур Хаузеном еще в 1983 г, а Нобелевскую премию за это открытие он получил лишь в 2008.

Чаще всего РШМ встречается у женщин 35-55 лет, до 30 и после 60 лет - гораздо реже.

Носительство ВПЧ, предраковое состояние шейки матки и даже ранние стадии РШМ никак себя не проявляют, и заболевание может быть выявлено случайно.

Большинство инфекций ВПЧ проходят сами и не вызывают никаких симптомов. Но персистирующая, т.е. длительно сохраняющаяся в организме, инфекция может приводить к развитию рака шейки матки у женщин. РШМ - “медленнорастущий”: от инфицирования до развития рака в среднем проходит около 10 лет.

Какие есть факторы риска развития «Рака шейки-матки»?

· курение;

· раннее начало половой жизни (до 16 лет), ранние первые роды (до 18 лет);

· наличие 2-х и более половых партнеров, частая смена партнеров (более 2 в течение года);

· наличие, кроме ВПЧ, других заболеваний, передаваемых половым путем;

· длительный (более 5 лет) прием гормональных контрацептивов.

Что нужно делать, чтобы не допустить развития «Рака шейки-матки»?

Обязательно не реже 1 раза в год обращаться к гинекологу для осмотра. Врач осмотрит шейку матки и обязательно возьмет соскоб с шейки на цитологическое исследование - это позволяет найти атипические, т.е. измененные вирусом клетки и заподозрить наличие проблемы. Если потребуется, будет сделан тест на ВПЧ и проведена кольпоскопия (осмотр шейки матки через увеличительный прибор с нанесением на шейку матки специальных растворов).

Самый современный скрининговый метод - это цитологическое исследование с одновременным ВПЧ-тестированием, этот анализ имеется в арсенале большинства современных клиник.

После обследования врач определяет, что происходит с пациенткой в настоящее время:

· она здорова и нет ВПЧ;

· она здоровый носитель ВПЧ;

· у нее есть дисплазия или иное состояние шейки матки, требующее лечения;

· у нее рак шейки матки.

В зависимости от диагноза выбирается тактика лечения. При предраковых состояниях обычно проводится щадящие операции, направленные на удаление патологических клеток и сохранение шейки матки и самой матки.

Лечение рака будет зависеть от стадии процесса.

• Хирургическое лечение: В зависимости от стадии рака и индивидуальных особенностей пациента может быть проведена конизация, высокая ампутация шейки матки, радикальная гистерэктомия или лучевая терапия.

• Химиотерапия и иммунотерапия: В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение химиотерапией или иммунотерапией для уничтожения раковых клеток и предотвращения рецидива.

В целом, рак шейки матки является одной из наиболее успешно излечимых форм рака, при условии, что он выявляется на ранней стадии.

Что, кроме регулярных визитов к гинекологу, можно сделать, чтобы не допустить развития этого заболевания?

Обязательно использование барьерной контрацепции (презерватив) при контактах с новым партнером, при наличии более одного партнера. Настоятельно рекомендуется отказ от курения.

Врачи всего мира рекомендуют вакцинацию от вируса папилломы человека. Вакцинация рекомендована для всех женщин моложе 45 лет вне зависимости от ВПЧ-статуса, однако максимально эффективна она при применении у девочек до начала половой жизни.

После введения программы вакцинации девочек в США смертность от РШМ снизилась на 45 процентов по сравнению с 1980 годом. Европейские исследования говорят о снижении вероятности возникновения РШМ у вакцинированных до 80-90%.

Кроме того, стоит отметить, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и другие онкозаболевания:

· ротовой полости — в 95% случаев;

· анального канала — в 92% случаев;

· ротоглотки — в 89% случаев;

· влагалища — в 80% случаев;

· полового члена — в 63% случаев.

Таким образом, вакцинация позволяет защититься и от этих видов рака. Позаботьтесь о себе и своих детях сейчас!