Что такое остеохондроз?

Остеохондроз — это хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в костной и хрящевой ткани. Наиболее часто диагностируется остеохондроз позвоночника, сопровождающийся разрушением межпозвоночных дисков в шейном, грудном или поясничном отделе.

Межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию, снижая нагрузку на позвонки и обеспечивая подвижность позвоночного столба. При их истончении и деформации нарушается распределение нагрузки, что приводит к постепенному поражению позвонков и изменению формы позвоночника.

Остеохондроз может развиваться на фоне травм, длительных нарушений осанки, малоподвижного образа жизни или других патологических состояний. Лечение заболевания включает консервативные методы (мануальная терапия, физиотерапия, лечебный массаж) и, при выраженных изменениях, хирургическое вмешательство.

Лечением занимаются:

• невролог
• травматолог-ортопед
• врач ЛФК и массажист

О заболевании

Остеохондроз является одним из наиболее распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно среди людей старшего возраста. У подростков и молодых пациентов патология встречается реже, но в последние годы имеет тенденцию к «омоложению».

Основными клиническими проявлениями являются болевой синдром и ограничение подвижности в поражённом отделе позвоночника. При отсутствии своевременного лечения заболевание может приводить к сдавлению нервных корешков и спинного мозга, а также к нарушениям работы внутренних органов.

Виды остеохондроза

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют:

• шейный остеохондроз
• грудной остеохондроз
• поясничный остеохондроз

По степени выраженности изменений различают три стадии заболевания:

1 стадия — уплощение и незначительное выпячивание межпозвоночного диска
2 стадия — появление трещин фиброзного кольца, снижение стабильности позвоночного сегмента
3 стадия — разрыв фиброзного кольца и формирование межпозвоночной грыжи

Симптомы остеохондроза

Клинические проявления зависят от отдела позвоночника, в котором развиваются изменения. Основным симптомом является боль — ноющая или острая, усиливающаяся при движениях. В связи с этим пациенты часто принимают вынужденное положение тела.

При поражении шейного отдела возникают затруднения при поворотах головы, головные боли. При сдавливании нервных структур могут появляться двигательные нарушения и расстройства функций внутренних органов.

Общие симптомы остеохондроза:

• постоянная тупая боль, усиливающаяся при нагрузке
• иррадиация боли в голову, плечи, таз или нижние конечности
• мышечное напряжение в зоне поражения
• снижение работоспособности
• нарушения сна
• изменение осанки, неуверенная походка

Заболевание может прогрессировать в течение нескольких лет. На ранних стадиях симптомы часто отсутствуют или выражены слабо.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Основной причиной болевого синдрома является сдавление корешков спинного мозга и сосудистых структур костными разрастаниями. Боль нередко сопровождается парестезиями, мышечной слабостью и ограничением движений в шее.

Клинические проявления:

• постоянные или приступообразные боли в шее, усиливающиеся после сна и при резких движениях
• выраженное напряжение шейных мышц
• сглаженность шейного лордоза, вынужденное положение головы
• нарушение кровотока по позвоночным артериям

При вовлечении сосудов возможны:

• постоянные головные боли
• головокружение
• шум или звон в ушах
• тошнота, рвота
• нарушения зрения
• ощущение «комка» в горле

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Характеризуется болями в межлопаточной области, которые могут носить опоясывающий характер и распространяться по ходу межрёберных нервов. Возможны нарушения чувствительности.

Иногда возникают так называемые висцеральные проявления:

• боли, напоминающие стенокардию
• дискомфорт в области печени
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта
• расстройства мочеиспускания и половой функции

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Наиболее распространённая форма заболевания. Проявляется болями в пояснично-крестцовой области с иррадиацией в нижние конечности.

Боль чаще тупая, ноющая, усиливается при резких движениях и длительном пребывании в одной позе, уменьшается в положении лёжа. Возможны:

• снижение чувствительности
• мышечная слабость и парезы
• снижение сухожильных рефлексов

Вегетативные нарушения могут проявляться сухостью кожи, нарушением потоотделения, изменением её окраски. Нередко наблюдается уплощение поясничного лордоза как защитная реакция организма.

Причины остеохондроза

В норме межпозвоночные диски получают питание за счёт кровоснабжения окружающих тканей. С возрастом или под воздействием неблагоприятных факторов этот процесс нарушается, что приводит к дегенеративным изменениям.

Основные причины развития остеохондроза:

• длительные нарушения осанки, неправильное распределение нагрузки, подъём тяжестей
• малоподвижный образ жизни и ношение неудобной обуви
• врождённые аномалии шейного отдела и краниовертебральной зоны
• нарушения обмена веществ
• воспалительные и аутоиммунные заболевания хрящевой ткани

Определение причины заболевания является важным этапом для выбора эффективной тактики лечения.