Частое применение спреев от насморка и капель для глаз вредит здоровью?
Капли для глаз и от насморка, которые продаются в аптеках, безопасны, если назначены офтальмологом, а их дозировка и частота применения обоснованы. Однако около 80% пациентов используют эти препараты без контроля врача.
Что общего у капель для глаз и спреев для носа
Классы лекарств, используемых в каплях для глаз и средствах для носа, во многом совпадают. И там, и там применяются антибактериальные, противовоспалительные, противоаллергические (гормональные) и сосудосуживающие препараты. Среди лекарств для глаз также отдельно выделяют регенерирующие, увлажняющие (искусственная слеза) и расширяющие зрачок капли.
Про капли для глаз
Наиболее безопасными считаются капли «искусственная слеза»: они полезны при сухости, длительной работе за компьютером и усталости глаз. Препарат применяют по мере необходимости, обычно от 5 до 10 раз в день. Даже превышение рекомендуемой частоты закапываний вряд ли приведет к серьезным осложнениям.
От покраснения глаз также помогают сосудосуживающие капли — эффект от них более выраженный, но и последствия бесконтрольного применения гораздо серьёзнее. Несмотря на то что такие капли свободно продаются в аптеках, они категорически не должны использоваться без назначения врача. Стандартная инструкция предписывает закапывать их по одной-две капли до трех раз в день, однако это лишь усредненная схема. Правильную частоту применения определяет только офтальмолог. Если пренебречь этим правилом и использовать препарат чаще, можно спровоцировать острый приступ глаукомы — повышение внутриглазного давления, которое грозит слепотой. Кроме того, сосудосуживающие капли противопоказаны при гипертиреозе, артериальной гипертензии, во время беременности, а также людям, носящим контактные линзы.
Более строгие требования предъявляются к частоте применения противовоспалительных, антисептических и антибактериальных капель. Их назначают при блефарите (воспалении краеввек), конъюнктивите и других заболеваниях — как правило, до 5 раз в день. Точную частоту применения опять же определяет врач-офтальмолог в зависимости от тяжести инфекции и индивидуальных особенностей пациента.
Противоглаукомные капли, снижающие внутриглазное давление, обычно применяют не чаще 1–2 раз в день. Их передозировка может вызвать не только выраженную сухость и повреждение тканей глаза, но и системные нарушения — замедление сердечного ритма, резкое падение артериального давления.
При использовании нескольких глазных препаратов важно соблюдать правила. После закапывания рекомендуется закрыть глаза на две минуты и не моргать: так лекарство не вытечет и подействует эффективнее. Между применением разных средств следует выдерживать интервал от 10 до 30 минут, чтобы избежать их нежелательного взаимодействия. Тем, кто носит контактные линзы, перед процедурой нужно их снять, а надеть обратно — не ранее чем через 15 минут.
Про спреи для носа
Ко всем сосудосуживающим препаратам возможно привыкание, но в разной степени. Под контролем врача их обычно применяют не дольше недели от двух до четырех раз в день. Потомлучше переходить на мазевые основы или гормональные препараты. При синусите (в том числе гнойном) можно дольше применять спреи с антибактериальным компонентом — от 7 до 10 дней, чтобы обеспечить отток жидкости из пазух.
Частое закапывание сосудосуживающих средств может приводить к формированию ротового типа дыхания — это может стать фактором риска неправильного развития костных структур носа.
Что касается детей
В подростковом возрасте бесконтрольное использование сосудосуживающих средств может необратимо изменить строение носа. В период интенсивного роста слизистые оболочки остро реагируют на гормональные изменения, и это часто выглядит как обычный насморк. Подростки начинают капать сосудосуживающие препараты, к десятому дню уже понимают, что пора бы остановиться, но нос все равно заложен — и они продолжают это делать по привычке. Спустя три месяца такого режима происходят серьезные изменения костной структуры носа. Вмешательство в естественные процессы роста меняет анатомию: кости могут развиваться неправильно, искривляется перегородка. В перспективе это может привести к вазомоторному риниту — болезни, связанной уже не с местными, а с системными нарушениями вегетативной нервной системы. Здесь главный принцип — базовый минимум. То есть выбирать лучше препараты с наименьшей концентрацией действующих веществ, чтобы не навредить растущему организму.