Мегадозы витамина С предотвращают простуду?

В статье рубрики #Мифоборцы экспертным мнением поделилась Татьяна Абакумова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры фармации и фармакологии КФУ.

Нет, это миф

Мегадозы витамина С не предотвращают простуду у большинства людей. Обычному человеку с полноценным питанием нет смысла принимать аскорбиновую кислоту в дозах, кратно превышающих суточную норму. Для лечения простуды витамин С может незначительно сократить длительность болезни, но начинать прием после появления симптомов бесполезно. Безопасная стратегия — получать витамин С из пищи: цитрусовые, болгарский перец, киви, брокколи, клубника. Эти продукты обеспечивают норму без риска передозировки.

Откуда взялся этот миф?

В 1970 году американский химик Лайнус Полинг, дважды лауреат Нобелевской премии (по химии и за борьбу против ядерных испытаний), опубликовал книгу «Витамин С и простуда». В ней он утверждал, что прием мегадоз аскорбиновой кислоты — от 1000 до 3000 мг в сутки и выше — способен предотвращать и лечить респираторные инфекции.

Важный нюанс: Полинг не был ни диетологом, ни врачом-инфекционистом. Его выводы основывались на единственном плацебо-контролируемом исследовании школьников в лыжном лагере в Швейцарских Альпах, где было зафиксировано снижение частоты и продолжительности простуд в группе, получавшей 1 г витамина С в день. Поскольку дети в спортивном лагере — не репрезентативная выборка всего населения, экстраполяция этих результатов на всю популяцию оказалась чрезмерной, с ошибкой в оценке величины эффекта.

Считается, что именно книга Полинга вызвала резкий рост продаж витамина С, и эта тенденция сохраняется до сих пор.

Что говорит наука?

Кокрейновский систематический обзор (Hemilä H., 2013) показал: рутинный прием витамина С не снижает частоту простудных заболеваний среди населения в целом. Это означает, что для обычного человека профилактический прием аскорбиновой кислоты в мегадозах не имеет смысла.

Однако есть исключения. Исследования выявили: витамин С может быть полезен людям, подвергающимся кратковременным интенсивным физическим нагрузкам — например, марафонцам, лыжникам, солдатам в экстремальных условиях. В этих группах профилактический прием снижал риск заболеть.

Что касается лечения уже начавшейся простуды, то в исследованиях нет подтверждения, как на ее продолжительность влияет регулярный приём добавок. Тем не менее, учитывая низкую стоимость и безопасность витамина С, заболевший ОРВИ может сам проверить, как его организм реагирует на его большие дозы в период болезни.

Что реально делает витамин С?

Витамин С (аскорбиновая кислота) — водорастворимый витамин, который не синтезируется в организме человека. Его ключевые функции:

· синтез коллагена;

· антиоксидантная защита;

· образование кортикостероидов, обмен тирозина, превращение фолиевой кислоты в активную форму;

· улучшение всасывания железа из растительных источников.

Чем опасны мегадозы?

Потребление более 2 г витамина С в день может вызывать:

· тошноту и диарею (уже при дозе > 1 г/сутки);

· повышенный риск мочекаменной болезни — избыток витамина метаболизируется в оксалаты, которые кристаллизуются в почках;

· нарушение антиоксидантно-прооксидантного баланса в организме;

· перегрузку железом у пациентов с талассемией или гемохроматозом;

· снижение абсорбции витамина В12;

· разрушение зубной эмали при приеме шипучих форм.

Какие дозировки верны?

Суточная потребность в витамине С варьируется в зависимости от возраста, пола и состояния:

· новорожденные: 20–30 мг;

· дети до 5 лет: 20–45 мг;

· взрослые: 30–100 мг (для мужчин — 90 мг/сутки, для женщин — 75 мг/сутки);

· беременные и кормящие: 60–120 мг;

· курящие: +35 мг к норме.

Верхний предел потребления витамина С — 2000 мг/день.