Бешенство
Бешенство (гидрофобия) - инфекционная болезнь из группы зоонозов, возникающая после укуса или ослюнения инфицированным животным, характеризующаяся поражением центральной нервной системы (ЦНС). Болезнь чрезвычайно опасна и абсолютно летальна для людей и животных, если проявились первые признаки бешенства.
По данным ВОЗ, от гидрофобии ежегодно умирает более 55000 человек, медицинскую помощь по поводу укусов животных получают более 29 млн. человек. От 70 до 90% мировой заболеваемости приходится на страны Азии и Африки.
В Российской Федерации ежегодная регистрация случаев бешенства среди животных и гидрофобии среди населения (основной причиной гибели людей являлось не обращение за медицинской помощью) показывают сохраняющееся неблагополучие эпизоотолого-эпидемиологической ситуации по этой инфекции. На большинстве территорий существующие природные очаги бешенства периодически активизируются, растет число случаев заболевания среди диких плотоядных животных, в эпизоотическом процессе участвуют домашние (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные. Ежегодно в Российской Федерации по поводу укусов животными обращаются до 400 тыс. человек.
Источником бешенства является дикое животное, которое заразилось в природной среде, а также домашнее животное, которое подверглось нападению со стороны другого больного животного (дикого или домашнего). Бешенством могут болеть и птицы. От заболевших животных происходит заражение человека. Источником возбудителя бешенства в России чаще всего бывают собаки и кошки, из диких животных - лисицы, летучие мыши, ежи, барсуки, волки, енотовидные собаки. Реже заражение может произойти в результате контакта с больными коровами, овцами, лошадьми, грызунами.
Фактор передачи вируса - слюна. Заражение человека может произойти в случае попадания слюны на слизистые оболочки глаз, носа, рта, поврежденные кожные покровы, через укусы (оцарапывание, ослюнение) больным животным (очень опасны царапины, нанесенные когтями: животные часто лижут лапы, поэтому на когтях остается достаточное для заражения количество вируса), при освежевании и разделке туш, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Наиболее опасной локализацией являются укусы в голову, лицо, шею, кисти и пальцы рук, множественные укусы.
Инкубационный период для человека длится 1-3 месяца (крайние сроки от 10 дней (при укусе в голову) до 1 года). Появляются неприятные ощущения в области укуса, депрессия, бессонница, затем гидрофобия, аэрофобия, фотофобия, акустикофобия, лихорадка, повышенное слюноотделение, потоотделение, галлюцинации, паралич мышц конечностей, языка, лица. Смерть наступает от паралича дыхания и упадка сердечной деятельности через 12-20 ч. после появления параличей. Продолжительность болезни 3-7 дней.
Первая помощь после укуса или повреждения - местная обработка: обильно промыть в течение 10-15 минут водой с мылом или другим моющим средством раны, царапины и все места, на которые попала слюна животного, затем чистой водопроводной водой, с последующей обработкой раствором перекиси водорода; обработать края раны 5% настойкой йода или раствором бриллиантовой зелени; наложить на рану стерильную повязку; далее без промедления обратиться в ближайшее медицинское учреждение.
Прививки против бешенства (современный график вакцинации при экстренной профилактике бешенства заключается всего в 6 дозах вакцины, которые вводятся в день обращения, 3, 7, 14, 28, 90 дни, местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро) проводят после контакта с зараженным или просто подозрительным животным; если животное известно, то его хозяин должен срочно обратиться в ветеринарную службу для установления наблюдения за животным в течение 10 дней и получения справки для предоставления врачу-хирургу, к которому обратился пострадавший (если после этого животное живо и здорово, то введение антирабической вакцины человеку можно отменить); с профилактической целью по эпидемиологическим показаниям прививаются ветеринарные работники, охотники, лесники, егеря, лица, выполняющие работу по отлову и содержанию животных.
Полный курс вакцинации проводится, когда проконтролировать состояние животного невозможнo. Иммунизацию против бешенства начинают немедленно, вакцина предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. В ряде случаев пострадавшему также показано введение антирабического иммуноглобулина.
Меры личной и общественной профилактики:
- толькопрофилактические прививки - единственное средство борьбы против бешенства, и должны быть начаты сразу после укуса!
- избегать контактов с дикими и бездомными домашними животными;не подбирать на даче, в лесу и т.д. диких животных;
- не допускать общения домашних животных с бродячими; сжигать подстилку, на которой лежало погибшее от бешенства животное;
- кипятить или дезинфицировать одежду лиц, соприкасавшихся с больными животными, испачканную слюной;
- соблюдать правила содержания и выгула собак, кошек и других животных, ежегодно делать им прививки против бешенства;
- соблюдать правила транспортировки домашних животных;
- регулирование численности безнадзорных животных;
- обустройство площадок для выгула;
- благоустройство территорий населенных пунктов, подвальных помещений жилых зданий;
- своевременный вывоз твердых бытовых отходов, ликвидация несанкционированных свалок;
- проведение дератизационных мероприятий на эпидзначимых объектах и прилегающих территориях, животноводческих объектах, организованных свалках, кладбищах.
Уважаемые жители ЗАТО Северск!
На территории Томской области в 2025 году был выявлен 1 очаг бешенства дикого животного (енотовидная собака), также на территории ЗАТО Северск ежегодно регистрируется большое количество укусов животными (в 2025 г. обратились в медицинские учреждения 252 человека, из них 4,3% - с покусами дикими животными), поэтому
Незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью вследствие укуса (оцарапывания, ослюнения) животным для предотвращения неблагоприятного исхода заболевания, соблюдайте профилактические мероприятия в отношении своих домашних питомцев.
Обращаться с укусами животными необходимо к врачу-хирургу в медицинское учреждение по месту жительства.
В вечерние-ночные часы, выходные и праздничные дни для своевременного определения объема оказания медицинских услуг и лечения обращаться:
жители г. Северска - в приемное отделение Медицинского центра № 2 ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России, по адресу: г. Северск, пер. Чекист, 3,
жители внегородских территорий - в хирургическое отделение стационара Самусьской больницы.
