Профилактика особо опасных инфекций для выезжающих за рубеж

Особо опасные инфекции (ООИ) – группа острых заразных заболеваний человека, которые способны к внезапному появлению, быстрому распространению и массовому охвату населения, характеризуются тяжелым течением и высокой летальностью. В группу ООИ включены чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка, а также контагиозные вирусные геморрагические лихорадки (лихорадки Эбола, Марбург).

Чума – высококонтагиозная бактериальная инфекция с множественными путями передачи и эпидемическим распространением, протекающая с лихорадочно-интоксикационным синдромом, поражением лимфоузлов, легких и кожи. Резервуар и источник чумы – дикие грызуны, в городских условиях – крысы. Источником инфекции в редких случаях может стать человек (при легочной форме чумы, либо при непосредственном соприкосновении с бубонным гноем). Переносчиками возбудителя чумы являются блохи и клещи некоторых видов.

Ежегодно в мире регистрируются случаи заболевания чумой. Большинство случаев болезни отмечалось среди населения стран Африки – в Республике Мадагаскар, Демократической Республике Конго, Республике Уганда и Объединенной Республике Танзания. На Американском континенте случаи болезни отмечались в Республике Перу, Боливии и США. На территории Азии регистрировали спорадическую заболеваемость в Китайской Народной Республике, Монголии, Российской Федерации и Республике Кыргызстан. Наибольшие площади природных очагов чумы Евразии зарегистрированы в России, Республике Казахстан, Туркмении, Республике Узбекистан. В Российской Федерации находятся 11 природных очагов чумы. В 2024 году по данным ВОЗ эпизоотии чумы зарегистрированы на территории США, Монголии, Кыргызской Республики.

В 2024 г. по данным ВОЗ зарегистрированы случаи заболевания людей чумой в пяти государствах мира: Демократической Республике Конго (провинция Итури), Республике Мадагаскар (провинция Фианаранцуа), Соединенных Штатах Америки (штат Колорадо, Нью-Мексико, Орегон), Китайской Народной Республике. Всего зарегистрировано более 350 случаев заболевания чумой, из которых 3,4% закончились летальным исходом.

Холера – острая кишечная сапронозная инфекция, характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти. Источником инфекции является человек - больной холерой и здоровый вибриононоситель.

В период с 1993 года по 2024 год в мире зарегистрировано более 10 млн. случаев холеры. В 2024 году Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) было зарегистрировано почти 810 тыс. случаев заболевания холерой и 5,9 тыс. смертей, это на 50% больше показателей 2023 года. По данным ВОЗ с начала 2025 года в 25 странах было зарегистрировано почти 100 000 случаев заболевания холерой и 1300 смертей. В списке неблагополучных регионов, с территории которых холера может быть завезена туристами, значатся: Азия: Индия, Непал, Бангладеш, Ирак, Йемен, Филиппины, Афганистан; Африка: Демократической Республике Конго, Сомали, Танзания, Уганда, Кения, Эфиопия, Малави, Зимбабве, Мозамбик и другие страны; Латинская Америка: Гаити, Доминиканская Республика. В России за последние годы практически ежегодно отмечаются единичные завозные случаи.

Желтая лихорадка (ЖЛ) – острое геморрагическое трансмиссивное заболевание вирусной этиологии. ЖЛ передается человеку через укус комаров. Различают 2 эпидемиологических типа ЖЛ: джунглевый - резервуаром и источником являются животные – обезьяны, сумчатые, грызуны и насекомоядные; городской - резервуар и источник – только больной человек. Ежегодно в мире регистрируется около 200 000 случаев желтой лихорадки, из них 30 000 заканчиваются летальным исходом.

Природные очаги заболевания желтой лихорадки расположены в Экваториальной Африке, Северной и Южной Америки. За последний пятилетний период вспышки желтой лихорадки регистрировались в Анголе, Демократической Республике Конго, Уганде, Гане, Либерии, Центральноафриканской Республике, Эфиопии, Южном Судане. В 2024 году наибольший вклад в заболеваемость вносят страны Африканского региона. Наибольшее количество случаев выявлено в Нигерии, Чаде, Республике Конго, ЦАР и Габоне. На территории Американского континента за последние 5 лет случаи заболевания желтой лихорадкой были зарегистрированы в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Французской Гвиане, Перу и Суринаме.

Геморрагическая лихорадка Эбола – острая вирусная высококонтагиозная болезнь, вызываемая вирусом Эбола. Резервуар – плотоядные летучие мыши, однако, источником инфекции могут также являться больные обезьяны, антилопы, дикобразы, свиньи, человек. От человека к человеку передача вируса может происходить через прямой контакт с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека (в том числе умершего). Очаги циркуляции вируса Эбола располагаются в зоне влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки (Заир, Судан, Нигерия, Либерия, Габон, Сенегал, Кения, Камерун, Эфиопия, Центральноафриканская республика). Вспышки лихорадки Эбола в эндемичных очагах в основном отмечают весной и летом. При вспышках количество летальных исходов может достигать до 90%.

Рекомендуемые меры профилактики для лиц, выезжающих за рубеж:

1. Если вы едете в страну, где риск заражения холерой достаточно велик, рекомендуется вакцинация против холеры, также необходимо:

- соблюдать личную гигиену;

- использовать для питья бутилированную или кипяченую воду, соки, напитки промышленного производства;

- не добавлять лед для охлаждения напитков;

- употреблять в пищу только свежее приготовленные и хорошо термически обработанные продукты (то, что хорошо проварено, прожарено, пропечено и т.д.), в определенных пунктах питания;

- не употреблять в пищу продукты, приобретенные в местах уличной торговли;

- всегда чистить фрукты и овощи;

- не употреблять в пищу недостаточно обработанные готовые блюда, морепродукты;

- купаться только в бассейнах и специальных водоемах, определенных туристическим маршрутом;

2. Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания. Также необходимо предотвращать укусы комаров (использовать сетки, репелленты).

3. При чуме:

- избегать прямого контакта с мелкими млекопитающими;

- не разбивать лагерь вблизи нор и колоний грызунов;

- не ходить по открытой местности в легкой обуви или босиком;

- не допускать попадания на тело и под одежду блох и клещей;

- при обработке шкуры животных соблюдать меры личной гигиены, избегать порезов кожных покровов;

- не употреблять в пищу мясо зараженного животного;

- исключить контакт с больными и подозрительными на заболевание чумой лицами, так как инфекция может передаваться воздушно-капельным путем.

4. При вирусных геморрагических лихорадках (Эбола, Марбург):

- воздержаться от поездки в страны Центральной и Западной Африки;

- при выезде в эти страны использовать защитные маски и воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой;

- регулярно проветривать помещения, проводить влажную уборку, соблюдать правила личной гигиены, не покупать пищу в местах несанкционированной торговли.

Уважаемые жители ЗАТО Северск, помните: своевременно принятые меры профилактики – это залог вашего здоровья и ваших близких!

Если при возвращении из поездки у вас появились признаки заболевания, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, предоставив информацию о посещенных странах и сроках прибытия; если симптомы заболевания возникли в момент пересечения границы (при возвращении), то необходимо об этом сообщить врачу санитарно-карантинной службы.