ЛИМФАДЕНОПАТИЯ

Лимфаденопатия — это увеличение (более 1 см) одного или нескольких лимфатических узлов. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на развитие какой-либо патологии. Тактика лечения будет зависеть от причины лимфаденопатии.

Причины лимфаденопатии

Лимфатические узлы есть во всем теле человека. Они могут быть поверхностными или глубокими. Отдельные группы поверхностных лимфатических узлов, расположенные в области шеи, подмышечных и паховых областях, пальпируются даже у совершенно здоровых людей. Другие группы лимфоузлов в норме прощупываться не должны.

Важно! Не стоит путать лимфаденопатию и лимфаденит. Лимфаденит — это разновидность лимфаденопатии, которая сопровождается признаками воспаления в лимфоузле: увеличением, болью, покраснением кожи.

Лимфаденопатия бывает различной:

• локализованная — увеличение лимфоузлов только в одной части тела;
• генерализованная — увеличение лимфоузлов в двух и более частей тела.

Увеличение лимфатических узлов может быть вызвано множеством факторов. Основные возможные причины следующие.

• Инфекции. Лимфоузлы реагируют на вирусы, бактерии, грибки и паразитов. Они активируют иммунную систему, и это приводит к увеличению узлов.
• Аутоиммунные заболевания. Иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма и вызывает воспаление, в том числе и в лимфоузлах.
• Онкологические заболевания. Лимфоузлы могут увеличиваться из-за злокачественных заболеваний самой лимфатической системы (лимфома, лейкоз) или из-за распространения (метастазирования) раковых клеток из других органов.
• Эндокринные заболевания. Некоторые нарушения обмена веществ приводят к лимфаденопатии.
• Травмы. Например, повреждение кожи вблизи лимфатических узлов.
• Лекарственные реакции. Некоторые препараты иногда вызывают кратковременное увеличение лимфатических узлов.

Увеличенные лимфатические узлы ощущаются как прощупываемые уплотнения под кожей в типичных местах — шее, подмышках, паховой области. Они достигают величины 1 см и более. Увеличение лимфоузлов может сопровождаться и другими симптомами, такими как:

• болезненность или дискомфорт при надавливании;
• изменение консистенции узла — он может стать твердым или очень мягким;
• покраснение и повышение температуры кожи над узлом;
• ограничение подвижности узла, спаянность с окружающими тканями.

На фоне лимфаденопатии могут появиться симптомы основного заболевания:

• повышение температуры тела;
• слабость;
• ночная потливость;
• необъяснимая потеря веса;
• боль в горле;
• сыпь.

Все эти симптомы неспецифичны и встречаются при множестве различных заболеваний.

Диагностика

Довольно часто увеличение лимфатических узлов связано с известной причиной — например, простудой, кариесом зубов, повреждением кожи. В этом случае лимфоузлы придут в норму после лечения основного заболевания.

Если явной причины лимфаденопатии нет или лимфоузлы остаются увеличенными более 2-3 недель, нужно обратиться к терапевту. Врач подробно расспросит о симптомах, тщательно пропальпирует все доступные группы лимфоузлов, оценит их размер, плотность, болезненность и подвижность. По показаниям назначит обследование, чтобы найти причину лимфаденопатии, включающее:

• общий и биохимический анализы крови. Помогают выявить признаки воспалительного процесса, возможную инфекцию или другие заболевания;
• ультразвуковое исследование. Позволяет визуализировать структуру лимфоузла, определить его размеры и форму, оценить кровоток, выявить различные изменения;
• биопсия лимфатического узла. Делают под местной анестезией — берут небольшое количество клеток или удаляют весь лимфоузел для исследования под микроскопом. Позволяет точно выявить воспаление, метастазы раковой опухоли, лимфому и другие заболевания.

В зависимости от предполагаемой причины врач также может назначить:

• анализы на инфекции: ВИЧ, вирусы герпеса, токсоплазмоз, сифилис и др.;
• рентгенографию грудной клетки;
• КТ, МРТ, ПЭТ-КТ.

Лечение

Сама по себе лимфаденопатия не требует лечения. Проводят терапию основного заболевания, которое привело к увеличению лимфатических узлов. После выздоровления лимфоузлы придут в норму в течение 2–4 недель.

Если увеличены лимфатические узлы — обратитесь к терапевту. Врач найдет причину лимфаденопатии и назначит лечение. До визита к врачу не занимайтесь самолечением — не принимайте препараты, не прогревайте лимфоузлы и не пытайтесь уменьшить их народными средствами.

Источник: https://www.fdoctor.ru/