РАК ЛЕГКОГО: РЕАБИЛИТАЦИЯ

РАК ИЗЛЕЧИМ | общественное движение·6 Aug at 1:10 pm

Самым надежным способом лечения онкологических патологий является удаление злокачественной опухоли вместе с пораженным органом или его частью. Операцию обычно сочетают с лучевой, химиотерапией. Само заболевание и агрессивное медицинское воздействие ослабляют организм человека, поэтому реабилитация при раке легкого крайне важна. Восстановительная терапия — жизненная необходимость, которая помогает улучшить качество, продлить жизнь человека. Комплекс реабилитационных методов врач выбирает для каждого больного индивидуально, в зависимости от особенностей конкретного случая болезни.

Реабилитация в ранний послеоперационный период

Ранний реабилитационный период, как правило, длится 21 день с момента проведения операции (или окончания иного лечения).

На этом этапе важно обеспечить человека адекватным обезболиванием, создать комфортные условия для реабилитации, предотвратить послеоперационные осложнения в виде кровотечений, инфекционных поражений ран. Швы нужно регулярно обрабатывать. После выписки из больницы это можно делать самостоятельно или посещать процедурный кабинет. Если из ранки выделяется жидкость, возникает покраснение, нужно сразу сказать об этом лечащему врачу.

Еду и воду в первые 1-2 суток после операции человек получает через зонд, затем ему разрешают принимать пищу самостоятельно, постепенно расширяя ассортимент продуктов.

Двигательную активность начинают восстанавливать как можно раньше. Если состояние здоровья человека позволяет, врачи рекомендуют ему садиться в кровати спустя 12 часов после удаления злокачественной опухоли, через день — ходить по палате. Врач разработает реабилитационную дыхательную гимнастику, упражнения на ноги, которые можно выполнять в положении лежа.

Что запрещено делать после операции

До полной отмены действия наркоза, приема сильнодействующих обезболивающих человеку с раком органов дыхательной системы запрещено садиться за руль. К тому же ремень безопасности может травмировать внешние, внутренние послеоперационные швы. Водить машину обычно разрешается не ранее чем спустя месяц после операции.

Также в ранний реабилитационный период (иногда дольше) больному нельзя:

поднимать тяжести;
приступать к интенсивным тренировкам. Нагрузку нужно наращивать постепенно, под контролем лечащего врача;
принимать ванну, пока послеоперационные швы полностью не заживут;
возвращаться к работе. Большинство пациентов после лечения рака легкого способны заниматься трудовой деятельностью, но сроки ее возобновления зависят от типа занятости, степени развития заболевания;
летать на самолете.

Перечисленные запреты непостоянны, постепенно снимаются врачом, по мере улучшения состояния здоровья человека.

Методы реабилитации позднего периода

Поздний реабилитационный период, как правило, начинается с 22 дня. У больных раком легкого он с некоторыми корректировками длится пожизненно.

Данный этап восстановления направлен на максимально возможное возвращение человека к полноценной жизни после удаления легкого или его части, восстановление функциональности органов дыхания, предотвращение рецидива рака.

Огромную роль играет психологическая реабилитация пациента. Большинство больных после операции, пройденного лечения испытывают страх смерти, тревожность, депрессивные настроения. В этот период крайне важна поддержка родственников. Возможно потребуется помощь врача психотерапевта. На некоторых положительное воздействия оказывают групповые занятия с психологом, нахождение среди людей, перенесших похожую операцию или консервативное лечение рака дыхательной системы. Параллельно нужно следовать комплексным рекомендациям врача, направленным на улучшение физического состояния больного раком.

Питание в реабилитационный период после операции

Рак легкого влияет не только на дыхательную систему, но и все системы организма. У пациента нарушается липидный, белковый, углеводный обмен, подавляется иммунная система. Тяжело переносится также лучевое и химиолечение заболевания. Смена режима питания больного помогает восстановить полноценную работу организма.

Специальной диеты для пациентов с раком легкого, перенесших операцию по удалению опухоли, не существует. Рацион врачи разрабатывают индивидуально, с учетом особенностей конкретного случая течения болезни, общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих патологий.

Задачи питания при лечении рака легкого

Злокачественные опухоли негативно влияют на работу всех систем организма. В числе задач, для решения которых пациенту с легочным раком необходимо специальное питание:

нормализация метаболизма;
вывод шлаков, токсинов, продуктов распада;
восстановление внутриклеточного дыхания;
укрепление иммунной системы;
контроль веса;
снижение выраженности побочных эффектов лучевой, химиотерапии;
ускорение регенерации тканей;
предотвращение обезвоживания организма.

На 1, 2 стадиях развития легочных злокачественных опухолей изменения в функционировании пищеварительного тракта практически незаметны. Но, корректировать питание пациента нужно уже на этом этапе онкопатологии, чтобы замедлить разрушительное воздействие рака, повысить эффективность лечения.

Общие рекомендации по питанию

Часто для больных раком легкого привычный рацион оказывается недоступным. Разрушающее, токсичное воздействие опухоли на организм, побочные эффекты от агрессивного лечения делают прием пищи затруднительным для пациента. Чтобы улучшить уваиваемость продуктов, предотвратить потерю веса, обезвоживание, нужно соблюдать ряд несложных правил:

питаться дробно (до шести раз в день) небольшими порциями, по режиму. Это нормализует работу кишечника;
еда должна быть теплой, а не слишком холодной или горячей;
кушать больше клетчатки (фруктов, свежих или термически обработанных овощей), она поможет справиться с запорами;
снизить содержание в рационе низкокалорийных продуктов с малой питательной ценностью;
если пациента постоянно тошнит, лучше готовить ему полужидкие пюреобразные блюда;
тщательно пережевывать пищу;
при кишечных расстройствах на фоне лучевой или химиотерапии хорошо пить морсы с мятой или имбирем;
включить в меню красную рыбу, морепродукты, богатые жирными аминокислотами омега-3, притормаживающими деление злокачественных клеток;
ограничить потребление соли, сахара;
есть в положении «сидя», первые полчаса после приема пищи сохранять вертикальное положение;
продукты тушить, варить или готовить на пару. Во время жарки выделяются канцерогенные вещества, усугубляющие общую интоксикацию организма;
вместо черного чая пить зеленый. Этот напиток выступает мощным антиоксидантом;
есть всегда, когда появляется чувство голода.

Внимание: любые биодобавки, витамины, травяные отвары пациенту с раком дыхательной системы допустимо принимать только после консультации с врачом. Многие активные вещества снижают эффективность основного лечения.

Организм больного раком легкого тратит все силы на борьбу с болезнью, дополнительная инфекция истощит и без того небольшие ресурсы иммунной системы. Снизить риск поражения можно, соблюдая меры предосторожности при приготовлении питания онкологическому пациенту:

тщательно мыть руки перед контактом с продуктами, а также фрукты, овощи;
с особой осторожностью обращаться с сырым мясом, яйцами, рыбой, хорошенько промывать все столовые приборы, посуду, которые с ними соприкасались;
еду сразу убирать в холодильник;
менять разделочные доски после каждого вида продуктов;
внимательно проверять срок годности любой съестной продукции;
кухонные поверхности желательно протирать одноразовыми бумажными салфетками, вихотки, тряпочки являются благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры;
при повторном разогревании жидкой пищи обязательно доводить ее до кипения;
отказаться от потенциально опасных блюд (например, суши, строганины), с высокой вероятностью обсеменения вредоносными бактериями.

Походы в заведения общепита пациентам с раком надо минимизировать. Тщательно выбирать ресторан, заказывать блюда из продуктов, прошедших полную тепловую обработку (отказаться от полусырого мяса или рыбы, яиц с жидким желтком). Покупку еды через службу доставки или полуфабрикатов лучше полностью исключить.

Список запрещенных продуктов

Пациенту с онкопатологией легкого нужно отказаться от продуктов, вызывающих нарушения в работе пищеварительного тракта пациента, провоцирующих побочные эффекты при прохождении лечения.

Исключить из рациона:

жареные, острые блюда;
сладости промышленного производства;
мясные, рыбные консервы;
тугоплавкие сыры;
молочные продукты с красителями, ароматизаторами;
копчености;
полуфабрикаты;
соления;
колбасные изделия;
фаст-фуд;
маринады;

При раке легкого нельзя пить крепкий чай или кофе, газированные, алкогольные напитки, пакетированные соки.

Питание на поздних стадиях рака легкого

На 3, 4 стадии развития онкопатологии у пациента нарушается процесс глотания продуктов из-за давления разросшейся злокачественной опухоли на пищевод. Прием пищи усложняется. На фоне нарастающей общей интоксикации организма у больного раком легкого наблюдается постоянная тошнота, рвота, кишечные расстройства.

Чтобы минимизировать негативное воздействие заболевания на организм, нужно:

перемалывать твердые продукты в блендере, чтобы пациенту было проще их проглатывать. Можно покупать готовые пюре для детского питания. Они удобны в применении, богаты полезными веществами;
пищу принимать часто, мелкими порциями. Такой режим позволит больному потребить достаточное для организма количество калорий при отсутствии аппетита, тошноте;
водянистые бульоны лучше заменить супами-пюре, киселем, йогуртами;
в перерывах между приемами пищи пить больше чистой воды;
оптимальная температура блюд — 37°C.

Меню, калорийность питания пациента желательно согласовывать с врачом. Новые продукты добавлять в рацион постепенно, следя за реакцией на них организма больного.

Универсальной диеты, для пациентов с раком легкого не существует. Режим питания разрабатывается индивидуально, исходя из основных проявлений онкопатологии, степени развития заболевания, общего состояния организма больного. Правильно составленный рацион значительно улучшает качество жизни пациента, помогает легче перенести агрессивное лечение.

Восстановление физической активности онкобольных

В период реабилитации пациентов с легочными опухолями физические упражнения имеют огромное значение. Зарядка «запускает» компенсаторные резервы дыхательной, сердечно-сосудистой системы, повышает толерантность больного к нагрузкам, ускоряет процесс его возвращения после операции к привычной жизни.

Интенсивность тренировок нужно повышать постепенно, с одобрения лечащего врача. После выписки из больницы пациент испытывает сильную слабость, дыхательную недостаточность. Чрезмерно перетруждать ослабленный заболеванием и лечением организм в реабилитационный период нельзя. Достаточно стараться с каждым днем меньше лежать, выполнять простые бытовые действия, размеренно гулять вокруг дома, понемногу увеличивая пройденное расстояние. Прогулки в холодную или жаркую погоду лучше не совершать. Спускаться, подниматься по лестницам, делая остановки для отдыха, нормализации дыхательной деятельности по мере надобности.

Когда мышцы окрепнут, можно приступать к ежедневной гимнастике, разработанной физиотерапевтом.

Восстановить подвижность руки, плеча в период после операции помогают следующие упражнения:

сидя на стуле с прямой спиной отводить назад сцепленные над головой руки, задерживаясь в крайней точке на 5 секунд, локти отводить в стороны;
встать в удобную позу, вытянутыми перед собой руками взяться за два конца полотенца, поднять руки вверх, выпрямив локти, тянуться вверх и назад без прогиба спины;
перехватить полотенце заведенными за спину руками, тянуть их вверх.

Внимание: зарядку нужно прервать при одышке в состоянии покоя, снижении остроты зрения или слуха, двигательных расстройствах, инфекционных заболеваниях дыхательных органов (включая ОРВИ, ОРЗ).

Если состояние пациента после операции позволяет, реабилитационную зарядку нужно делать каждый день, постепенно увеличивая количество подходов. Положительный эффект от нагрузок пропадает через три недели после прекращения занятий, поэтому отказываться от них не стоит. Слишком усердствовать нельзя, сильных болевых ощущений при выполнении упражнений быть не должно.

Дыхательная гимнастика при раке

Упражнения, направленные на восстановление функциональности дыхательной системы входят в обязательную программу реабилитации пациентов с раком легкого после операции. Можно тренировать пораженный орган следующим способом:

Сесть ровно, расслабить плечи.
Руку положить на живот, чтобы контролировать движение мускулатуры.
Вдохнуть через нос, расслабив мышцы пресса.
Губы сложить «трубочкой».
Выдохнуть через рот, напрягая мускулатуру живота.

Дышать нужно глубоко, медленно. Повторять упражнение несколько раз в день, начиная с раннего реабилитационного периода.

Физиотерапия в реабилитационный период

О возможности применения физиотерапии в лечении и реабилитации пациентов с раком легкого мнения врачей расходятся. Некоторые специалисты считают диагноз категорическим противопоказанием к аппаратному воздействию. Но, ряд зарубежных исследований доказывает высокую эффективность процедур, значительное улучшение состояния здоровья больного после операции.

Выбор физиотерапевтической методики реабилитации дыхательной системы зависит от типа удаленной опухоли, особенностей течения заболевания.

В некоторых случаях рекомендовано проведение курса ингаляций или низкочастотной магнитотерапии. Их продолжительность обычно составляет 4-6 недель. Когда у больного раком на фоне лучевой терапии образовался фиброз, требуется несколько курсов, с перерывом 3-4 месяца между ними.

Человек с раком дыхательной системы должен пожизненно наблюдаться у врача. Первый прием чаще назначают через 2-4 недели после операции. В течение года обследования проводят каждые три месяца, затем раз в полгода.

Неотложно отправляться к врачу нужно при любом негативном изменении состояния здоровья больного или отсутствии ответа на лечение. Своевременное обследование помогает обнаружить рецидив онкопатологии дыхательной системы на ранней стадии, купировать рост новой опухоли.

Реабилитация при раке легких не менее важна, чем само лечение. После полного или частичного удаления органа дыхания функциональность системы значительно снижается. По данным специалистов, устойчивая компенсация наступает примерно через шесть месяцев. Но, без грамотно составленной программы реабилитации восстановление полноценного дыхания больного невозможно.

Источник: https://patient-mt.ru/

183 views·1 share

183 views