Как организовать просмотр стёкол
СМП — это моя новая рубрика, «советы молодому патологу». Да, почти как «скорая медицинская помощь», так и задумано :) Рубрика будет нерегулярная, советы будут обновляться. Если будет апдейт, буду вас оповещать.
У каждого врача со временем нарабатываются собственные приёмы, как организовать свою работу. В этих постах я поделюсь своими лайфхаками и лайфхаками коллег.
Как организовать просмотр стёкол
В первое время молодой патолог хватается за голову: как всё успеть. Часто на тебе и вскрытия, и вырезка, и просмотр стёкол. А если ты единственный врач в отделении, то вообще атас — всё на тебе и не к кому обратиться за советом.
У большинства патологов есть свой алгоритм по просмотру стёкол: как и в каком порядке их смотреть, чтобы не остаться без сил и не потерять рассудок. Делюсь своими рекомендациями.
Разделяйте материал по локализациям
Постоянное переключение с одного материала на другой забирает у молодого специалиста много сил.
Если вам дают первое время однообразный материал — это хорошо, мозгу не придётся переключаться. Если у вас нет дефицита врачей, можно попросить, чтобы в первое время вам дали пару локализаций, и так добавляли по локализации каждый месяц. За полгода вы освоите все локализации и сможете более-менее ориентироваться во всём материале.
Например, первый месяц — желудочно-кишечный тракт, второй месяц — женская половая система, третий — молочка, четвёртый — урология и так далее.
Если вы один, можно разложить материал самому: сначала смотрите планшет с биопсиями и операционкой ЖКТ, потом соскобы и биопсии женской половой, её операционка, потом всё остальное.
Мне видится, что молодому неопытному мозгу не будет так тяжело — не надо будет так резко переключаться. Из-за этого тратится много энергии.
Вариант для опытных пользователей
Я до сих пор использую этот метод, но чуть иначе, сначала смотрю мелочь, а потом операционник. Если не могу ответить сразу же — откладываю на потом, не трачу силы. Потом беру неотвеченную кучу и вникаю глубже. Может быть потом понадобится третий круг.
Если материал вообще никак не идёт — оставьте до завтра, на свежую голову. С утра я смотрю самое сложное со вчера: я выспалась и мозг отдохнул.
Если материал сложный — обратитесь к коллеге. Он посмотрит незамыленным глазом и выдаст свои версии.
Если перед вами 5 планшетов, не надо сидеть над одним случаем час, если он не срочный.
Пока вы смотрите один случай — всё остальное простаивает. Вы может и поставите диагноз, но потом может не остаться сил на самый простой материал. Так и копятся долги.
А что если материал не кончается?
В бюджетных больницах обычно одна-две порции случаев в день. Если ваша лаба работает круглосуточно и стёкла подносят всё время, то разделите их по количеству: 30-50 простых, потом 10-15 сложных. Количество определите сами — кому как удобно.
Отдавайте приоритет срочному и старому — вчерашнему и позовчерашнему.
Новые планшеты я подкладываю в самый низ стопки. А дальше работаю по алгоритму выше.