Подготовка к ординатуре. Часть вторая: теоретическая
Этот пост — моё субъективное мнение. Оно может не совпадать с мнением коллег, у каждого был свой неповторимый путь.
Когда и как начинать готовиться
Всё зависит от того, когда вы приняли решение поступать.
Если на первом курсе, то советую до четвёртого следовать учебной программе, осваивать все базовые дисциплины, а особенно:
— анатомию,
— гистологию,
— физиологию и патфиз,
— патологическую анатомию.
Образование в университете системное: на первых трёх курсах закладывается фундамент, кирпичик за кирпичиком выстраивается клиническое мышление. Из своего опыта скажу: если бы я осознавала тогда важность базовых дисциплин, училась бы гораздо усерднее. Наверное, так происходит у многих, слабо представляешь, что ждёт тебя впереди, связать настоящее и неизвестное будущее сложно.
Если у вас так же, как было у меня: между анатомией/гистологией полугодовая пропасть до начала курса по патологической анатомии — запаситесь конспектами, они вам пригодятся. Как вариант, сейчас много коротких методичек-выжимок типа «Гистология» А. Г. Гунина, а по анатомии будет достаточно карманного атласа.
Прошли патан — не время расслабляться
Если вы хорошо учились на младших курсах, на четвёртом можно будет немного выдохнуть; если нет — учёба продолжится без понимания происходящего.
В своё время я слышала от однокурсников: «зачем учиться 6 лет, изучать кучу наук, если я уже знаю, кем я хочу стать (хирургом, акушером, окулистом и так далее)?» И может быть, для каких-то специальностей это справедливо.
Если вы решили стать патологоанатомом, дела обстоят иначе. Вам нужно освоить абсолютно все дисциплины, даже факультативные. Мы работаем с людьми: живыми и мёртвыми, с детьми, взрослыми, пожилыми. Работаем с заболеваниями: острыми и хроническими, с врождёнными и приобретёнными, распространёнными и редкими.
Если вы думаете, что не выучите какую-то дисциплину и вас пронесёт —скорее всего, судьба устроит вам сюрприз :) Я несерьёзно относилась к детской хирургии, а во время ординатуры попала во взрослое отделение, совмещённое с детским. Пришлось быстренько навёрстывать. Не жалею — самое сложное часто становится самым любимым.
Углубленная подготовка
После третьего курса появится больше времени: начнутся однообразные цикловые занятия, где плюс-минус неделю изучается одна дисциплина. Если вы хорошо учились до этого, сейчас вам будет гораздо проще. Например, если вы хорошо знаете строение лёгких, их функции, патологию дыхания — проблем с освоением новой дисциплины, пульмонологии, у вас не будет.
Наконец-то можно будет устроиться на работу без ущерба для обучения и в спокойные дежурства что-то почитывать.
Скорее всего, вы изучали патологическую анатомию по учебнику Струкова и Серова (вероятность близка к 100%). Да, он устарел, но базовые понятия в нём даны неплохо. Например, дистрофии описаны только там (и в его аналогах). Струков будет преследовать вас всю жизнь, часто на первом году ординатуры его проходят заново, экзамен строится тоже по нему. Не списывайте этот учебник со счетов, воспринимайте его как «дедушку».
После Струкова я советую перейти к трёхтомнику Роббинса и Котрана. Они есть в продаже, в свободном доступе для скачивания и переведены на русский язык. Преимущества этого учебника — не устаревает, регулярно переиздаётся и дополняется: недавно вышло десятое издание на английском языке (на русском языке пока только восьмое).
Если вы знаете английский, переходите сразу к англоязычной версии, если не знаете — начинайте учить английский прямо сейчас. На русском языке книг по патологии почти нет (а те, что есть — калька с англоязычных). Нужно научиться хотя бы читать по-английски с пониманием текста, иначе дальше вскрытия не уехать.
Подготовка для продвинутых пользователей
Если вы настолько целеустремлённый человек, что успели повторить все базовые дисциплины и прочитали Роббинса/Рубина, я могу предложить ещё пару книг.
Молекулярная биология — актуальное направление, к которому все мы должны рано или поздно прийти. Если вы планируете развиваться — это необходимо. К тому же это очень интересно :) Рекомендую книги авторства Альбертса, они есть на русском и на английском языке в свободном доступе.
Книга Калитеевского устарела, но я не знаю аналогов среди российской литературы. В ней ведётся рассказ о макроскопическом исследовании внутренних органов во время вскрытия. Книга есть в свободном доступе в интернете. Её переиздавали, но, скорее всего, в содержании ничего принципиально не изменилось.
Подготовка, когда времени почти не осталось
Если на шестом курсе вы внезапно поняли, что ваше призвание быть патологоанатом — круто! :) Мы будем рады пополнению в наших рядах. Времени осталось мало, но главное — не паниковать. Скорее всего весь год вы уделите подготовке к госэкзаменам и аккредитации, и лучше не отвлекаться.
После подачи документов советую вспомнить всю студенческую анатомию, гистологию и патологическую анатомию. Если вы не поддерживали намеренно уровень знаний, многое придётся вспоминать заново. Не нужно браться за Сапина и Струкова — скорее всего вы завязнете и не успеете прочитать их до начала ординатуры. Воспользуйтесь своими старыми конспектами или короткими методичками — их сейчас полным-полно.
В следующем посте я расскажу, что желательно уметь к началу ординатуры и где можно набраться навыков. Литература тоже будет, но более специфическая.
Помощь каналу
Патологическая анатомия — очень узкоспециализированная и не особо популярная тема, по которой чрезвычайно мало хороших доходчивых текстов на русском языке.
Я пишу на чистом энтузиазме в свободное от работы время, потому что верю, что делаю полезное дело. Мне очень нужна ваша поддержка: подписывайтесь, ставьте лайки, комментируйте, рекомендуйте канал друзьям-патологам. Ещё я постоянно покупаю медицинскую литературу, а она очень дорогая :( Если мой канал кажется вам полезным и вы захотите помочь — буду признательна.
