Ограничительные расстройства пищевого поведения
Авторы: Полина Рогалева, Валентина Огородникова (ИППСТ)
Общество диктует нам правила жизни. Оно указывает на то, как надо выглядеть, питаться, устраивать свою личную жизнь. Наверняка вы хоть раз сталкивались с ситуацией, когда неожиданно набирали вес. Потом смотрели на фотографии красивых, стройных, подтянутых людей в инстаграме и думали, что они лучше и успешнее вас. Или же кто-то открыто заявлял, что вы стали по-другому выглядеть и стоило бы немного похудеть. Знакомо?
Постоянный контроль за внешним видом, питанием, образом жизни могут привести к ОРПП.
ЧТО ЭТО ТАКОЕ ОРПП – ограничительные расстройства пищевого поведения, которые характеризуются тем, что человек накладывает на себя определенные ограничения и старается придерживаться их. Происходит контроль над тем, ЧТО, СКОЛЬКО и КОГДА ест человек. К ОРПП относятся: анорексия; булимия; орторексия; компульсивное переедание.
Главной причиной возникновения расстройств пищевого поведения является неумение справляться со своими эмоциями (эмоциональная регуляция) – понимать, осознавать и выражать их. Из-за неразвитого навыка эмоциональной регуляции появляются постоянные ограничения, приводящие к недоеданию. Но срываясь, человек уже не может контролировать ни количество, ни качество поступаемой пищи, а после объедания начинает карать себя за безволие.
Это не означает, что вы плохой человек. Никто не осуждает вас за ваши решения и поступки, ведь у каждого из нас есть свои причины. Важно то, что вы можете побороть ОРПП, однако сделать это не так просто.
О видах ОРПП:
✓ анорексия (расстройство пищевого поведения, характеризующееся ограничением или отказом от еды, употреблением слабительных, средств для похудения, зацикленностью на тренировках);
✓ булимия (расстройство пищевого поведения, при котором человек употребляет большое количество пищи, а потом избавляется от неё при помощи искусственно вызываемой рвоты);
✓ орторексия (расстройство пищевого поведения, характеризующееся навязчивым стремлением к «здоровому и правильному питанию», что приводит к значительным ограничениям в выборе продуктов питания);
✓ компульсивное переедание (расстройство пищевого поведения, характеризующееся употреблением большого количества пищи с чувством утраты контроля над собой).
Современные стандарты красоты указывают нам, как следует выглядеть. Пытаясь соответствовать завышенным общественным ожиданиям, многие мужчины и женщины изводят себя разнообразными диетами и изнуряющими тренировками. Вместо того, чтобы получать удовольствие от еды, приемы пищи становятся источником постоянного контроля и напряжения. Общество постепенно меняется и переходит на новый уровень. Куда ни взгляни, каждый пытается внести свою лепту в обсуждение данной темы.
Сейчас рассказывать о своих проблемах окружающим уже не является постыдным действием, а, наоборот, поощряется. Ведь открывшись миру, человек может найти "друзей по несчастью", в лице который обретёт поддержку. Особенно это актуально, если признаться родным и близким не хватает смелости. А зачастую людям стыдно принять тот факт, что проблема всё-таки есть и нужно предпринять меры, чтобы избавиться от неё.
Как показывает опыт, избавиться от подобного рода проблемы не так уж и просто. Особенно, если ОРПП практикуется уже на протяжении долгих лет. Благо, что доступность информационных технологий и распространение социальных сетей, видеохостингов и мессенджеров предоставили возможность попытаться самостоятельно справляться с недугом.
Платформы типа Instagram, YouTube, Яндекс.Дзен и прочие пестрят психологами, которые делятся своими знаниями, методами борьбы с зависимым пищевым поведением. Можно встретить не только психологов, но и обычных людей, чья жизнь как-то была связана с ОРПП. Они рассказывают о своём опыте: о том, как боролись за здоровую жизнь, какими способами приучали себя принимать пищу не по зову сердца, а по зову желудка. Многие достойны аплодисментов и уважения, потому что не всем под силу переступить через себя и начать действовать. В этом случае на помощь могут прийти квалифицированные специалисты в лице психологов (если ситуация не очень плачевная) и психотерапевтов (если дело пахнет жареным).
"Интуитивное питание. Как перестать беспокоиться о еде и похудеть"
Если же вы предпочитаете изучать материал более объёмный (нежели посты в Instagram), углубляться в тему, или же вам трудно воспринимать материал на слух, то у нас для вас хорошие новости! Есть немало книг, посвященных этой проблеме. В числе авторов также можно встретить как профессионалов, так и обывателей, столкнувшихся с недугом и желающих поделиться своими мыслями и компетенциями.
Мы хотим обратить ваше внимание на книгу Светланы Бронниковой "Интуитивное питание. Как перестать беспокоиться о еде и похудеть". Автор работы - клинический психолог и психотерапевт, которая возглавляла один из филиалов крупнейшей клиники по лечению ожирения в Нидерландах. За время работы в клинике у Светланы Бронниковой накопилось множество наблюдений, сопоставлений, небольших, но важных открытий. Ей хотелось сделать их доступными всем, кто читает по-русски, поэтому она и написала эту книгу. На наш взгляд, это одна из самых достойных работ, из которой можно подчерпнуть для себя уйму полезной информации. Наша задача – ознакомить вас с одним из принципов, описанных автором, который связан с регулированием эмоций.
Многие знают, что чрезмерное потребление пищи связано с переживанием эмоций, а точнее - с контролем над их переживанием. Общество убеждает нас, что существуют легитимные и запрещённые эмоции (положительные и отрицательные соответственно). Это - НЕПРАВДА!
Эмоции - это просто информация, которую мы получаем извне. У многих авторов расходится список базовых, общих для всех эмоций, но мы будем придерживаться того списка, который предоставила С. Бронникова, а именно: ✓ радость; ✓ интерес; ✓ удивление; ✓ печаль; ✓ гнев; ✓ страх; ✓ отвращение; ✓ стыд.
Эти эмоции нужды для того, чтобы мы могли подстраиваться под изменения окружающего нас мира. Но есть ещё вторичные эмоции, иначе - эмоции по поводу эмоций. Например, вы рассердились и теперь вам стыдно за это, испугались - и опечалились, а причина неизвестна. Ситуация с эмоциями схожа с ситуацией питания.
Почему-то все кричат о том, что эмоции нужно контролировать, иначе вы прослывёте как плакса, расстраивающийся по всякому поводу и без. Но самое важное - принять свои эмоции. Не нужно делать вид, что непригодных вам эмоций не существует и строить из себя Мать Терезу, которая дарит только радость и тепло, а злиться не умеет. Примите тот факт, что вы живой человек и вам свойственно испытывать и страх, и гнев, и интерес и т.д. Они не определяют, какие мы есть, а просто-напросто делают нас живыми. Научитесь не контролировать, а управлять своими эмоциями.
Известна теория, согласно которой люди с расстройствами пищевого поведения испытывают три основные сложности с эмоциями:
✓ неумение их распознавать и называть словами (алекситимия);
✓ наличие дефекта эмоциональной регуляции;
✓ гиперчувствительность.
Автор знакомит читателя с тестом, который поможет определить наличие/отсутствие алекситимии и рядом вопросов, помогающих определять и называть эмоции. Что касается регуляции? "До сих пор вы успешно практиковали один и тот же стандартный способ эмоциональной регуляции – вы использовали для этого еду. Вы делали это не потому, что ленивы, недисциплинированы или испорчены с рождения – вы делали это потому, что это действительно работает". Бронникова предлагает нам практику, направленную на работу с регуляцией эмоций и называет её "Серфингом" (подробнее в книге: Глава 21. Принцип 8).
Помимо регуляции, важную роль играет и ваша уязвимость. Часто эмоциональные всплески происходят с нами, когда мы находимся в наиболее уязвимых ситуациях. А чтобы это происходило как можно реже или же не происходило совсем, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
✓ не заглушайте сигналы тела едой (преодолевая подступающую болезнь, мы делаемся уязвимы к негативным эмоциям, нам существенно легче ощутить себя несчастными, и мы куда более склонны переесть)
✓ не переутомляйтесь (в состоянии переутомления вы склонны переедать, чтобы заставить тело и мозг двигаться дальше, и вы куда больше подвержены негативным эмоциям – просто потому, что вы устали)
✓ следите за своим режимом сна (как только вы перестаете достаточно спать, вы начинаете избыточно есть)
✓ не употребляйте психотропные вещества (к их числу относится и кофе, и алкоголь)
✓ много двигайтесь (человек, лишенный или ограниченный в передвижениях, становится больше подверженным депрессивным переживаниям, от которых недалеко и до приступа переедания)
✓ совершенствуйте своё мастерство (исследования людей, хорошо справляющихся со своими эмоциями и способных их адекватно выражать, показали, что эти люди настойчиво развивали свои навыки в какой-то интересной им области, стараясь достичь высокого уровня мастерства)
Это лишь малая толика той полезной информации, которую предоставила автор книги. Наша задача - направить вас по правильному пути. Если вам кажется, что вы испытываете проблемы с эмоциями и едой, то, для начала, попробуйте прочитать хотя бы эту книгу.
Даже если оказалось, что никаких проблем у вас нет, вам будет полезно пополнить свой багаж знаний. Книг, которые описывают модели поведения людей с ОРПП и предоставляют методы борьбы с зависимым пищевым поведением, очень много. Их прочтение - первый шаг на пути преодоления трудностей. Изучив проблему, вы впредь не столкнетесь с ней, а если и столкнетесь, то вам уже будет известно, как её истребить. Самое главное - ваше желание!
Книгу можно почитать ЗДЕСЬ