«Обратная сторона» красивого прикуса
Автор статьи: Пинаева Наталья Владимировна,
Врач-невролог
Как избавиться от боли?
В последние годы стало очень распространенным стремление к здоровому образу жизни и улучшению внешности. Одним из популярных направлений бьюти-индустрии стало исправление прикуса. Но после установления во рту ортопедических конструкций пациенты нередко начинают замечать, что у них появляются головные боли, лицевые боли и боли в шейном отделе позвоночника различной степени интенсивности.
На моем опыте за последнее время значительно увеличилось количество обращений пациентов, которые длительно и неоднократно лечились от шейного остеохондроза, нейропатии тройничного нерва, но положительного эффекта или не было совсем, или он был крайне недолгим. Происходило это из-за того, что врачи пытались лечить следствие, а не причину возникновения болезни.
Какая связь между формированием прикуса и болями в шее и лице?
В акте жевания участвуют практически все мышцы головы и многие шейные мышцы, а также височно-нижнечелюстной сустав. С момента рождения и до того возраста, когда вы решили исправить прикус, ваш мышечно-суставной аппарат адаптировался к особенностям развития челюстей и жевательная нагрузка распределялась равномерно. При внешнем воздействии, например, установке брекетов, этот баланс начинает претерпевать изменения, что вызывает неравномерное напряжение в различных мышцах. Возникает миофасциальный синдром, который и является первичным источником боли. К нему затем начинают присоединяться воспалительные процессы в шейном отделе позвоночника, височно-нижнечелюстных суставах и даже может появиться такое осложнение, как нейропатия тройничного нерва.
Можно ли избежать таких осложнений, как остеохондроз, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и нейропатия тройничного нерва?
Данный вопрос может решить только ортодонт, внимательно оценив потенциал вашего жевательного аппарата и подобрав правильную конструкцию. Также ваша осознанность и информированность по вопросам нежелательных последствий после установки брекетов.
Можно ли убрать нежелательные последствия с помощью каппы?
Стоматологи всегда стараются назначить каппу. Она не станет панацеей, но хорошо защитит зубы от патологической стираемости, если возникнет бруксизм (скрежетание зубами), но не заставит мышцы расслабиться.
А можно справиться с болями в лице и шее с помощью лекарственных препаратов?
Как я уже писала выше, медикаментозная терапия может дать положительный результат, но, к сожалению, эффект будет кратковременным. Препараты не смогут на длительный период решить вопросы мышечного расслабления, да еще и будут действовать негативно на другие органы и системы. Полностью без них мы не обойдемся, но и принимать их пожизненно нельзя.
Получается, что изменение прикуса — это риск, и его нельзя исправлять?
Риски существуют всегда и во всем. Прикус исправлять можно и порой даже необходимо, но надо подходить к этому с разумной осторожностью. Внимательно выбирать специалиста ортодонта. Лучше узнать мнение нескольких специалистов. И при возникновении осложнений сразу обращаться на консультацию к неврологу.
Чем может помочь невролог?
Существует такой действенный метод снятия мышечного напряжения, как ботулинотерапия. С помощью введения ботулотоксина в триггерные точки лица и шеи достигается расслабление мышц, что купирует болевой синдром. Метод станет надежной профилактикой дальнейших нарушений со стороны жевательного аппарата и нервной системы. Кроме этого, врач может подобрать физиолечение, рассмотреть целесообразность проведения иглорефлексотерапии, которая так же дает хороший эффект при данной патологии.
А ботулотоксин — это не опасно?
Ботулотоксин совершенно безвреден. Его действие локальное (только в зоне введения), дозировка безвредна, все последствия полностью обратимы. Через 3-6 месяцев он полностью выводится из организма.
Какие противопоказания существуют для ботулинотерапии?
Не применяется в следующих случаях:
- Некоторые заболевания нервно-мышечного синапса (они очень редкие, и о них обязательно вас спросит врач-невролог перед назначением лечения).
- Беременность.
- Индивидуальная непереносимость ботулинотоксина.