Скрининг рака легкого - что это?

Автор: заведующая ЦАОП 17 поликлиники – Яковлева Елизавета Романовна

Рак легкого – злокачественная опухоль, формирующаяся из эпителиальных клеток бронхов. Ежегодно в РФ выявляют более 60 тыс. случаев рака легкого. При этом, у 70% пациентов заболевание диагностируется на III -IV стадии, а выживаемость пациентов зависит от стадии выявления и при I стадии пятилетняя выживаемость больных достигает 80%. Женщины болеют в 6 раз реже мужчин. Средний возраст пациентов – 65 лет.

Основной причиной развития рака легкого является табакокурение, которое повышает риск возникновение заболевания в 24 раза.

Скрининг рака легких — это проведение обследований, чтобы выявить заболевание на ранней̆ стадии до того, как появятся симптомы и в отличие от других онкологических заболеваний, не слишком распространен среди стран мира.

Исторически для скрининга рака легкого использовались рентгенография грудной клетки (РГГК) и цитологическое исследование мокроты (ЦИМ). Было показано, что их применение не снижает смертности от рака легкого.

В настоящее время выделен и изучен такой метод диагностики рака легкого как низкодозовая СКТ легких, которая проводится в группах риска. Низкодозовая СКТ позволяет выявить заболевание на ранних стадиях и снижает смертность от рака лёгкого на 20%.

Скрининг рака легкого проводится среди здоровых лиц, имеющих наибольший риск заболеть

Рентгеновские лучи, используемые при сканировании, несут небольшое количество радиации. Доза при низкодозной КТ на 90% ниже, чем при традиционной КТ грудной клетки. Тем не менее некоторое воздействие радиации присутствует, что может вызвать рак в очень небольшом количестве случаев. Это количество эквивалентно тому, которое человек получает из окружающей среды в среднем за 6 месяцев, или 15 традиционным рентгенографиям грудной клетки.

Отсюда следует вопрос: Кому показано проведение низкодозовой СКТ?

Требуется наличие трех критериев:

• Курение в настоящее время или в прошлом не более чем 15 лет назад
• Стаж курения 30пачка/лет (30 лет по пачке в день, 15 лет по 2 пачки в день, 10 лет по 3 пачки в день)
• Возраст 60-69 лет

Проведение не рекомендуется, если в течение последнего года проводилось рентгенологическое исследование легких