«Отмечается подъем заболеваемости у малышей до 5 лет»: интервью с главным детским эндокринологом региона Еленой Щедровой

В Ярославской области на диспансерном учете состоит 627 человек с сахарным диабетом 1 типа и 14 человек с сахарным диабетом 2 типа, что составляет заболеваемость 35-38 на 100 тыс. детского населения. Если сравнить со средними показателями по РФ (17 на 100 тыс. детского населения), то ЯО считается областью с высокими показателями. Если посмотреть мировые показатели, то самые высокие показатели отмечаются в Скандинавских странах (более 20 на 100 тыс. детского населения).

Заболеваемость не зависит от места жительства наших детей, одинаково болеют жители городов и сел, а также нет отличия по половой принадлежности.

• Елена Валентиновна, тип сахарного диабета более распространён у детей и когда он выявляется чаще всего?

• У детей чаще встречается СД 1 типа. Пик заболеваемости приходится на ранний пубертатный период, у девочек это 9-10 лет, у мальчиков 11-12 лет. В ЯО, в принципе, как и во всем мире отмечается подъем заболеваемости у детей младшего возраста (до 5 лет).

• Существует ли профилактика сахарного диабета у детей?

• К сожалению, у этого заболевания нет профилактики, поэтому предупредить и защитить детей от этого заболевания мы не можем. Но в наших силах выявлять данное заболевания на ранних стадиях, до того, как появились жизнеугрожающее осложнение СД – диабетический кетоацидоз. В такой ситуации ребенок по тяжести состояния попадает для лечения в реанимационное отделение, что еще больше усугубляет стресс от болезни для ребенка и всей семьи.

Для профилактики тяжелых форм сахарного диабета и осложнений необходима осведомленность населения. Большинство людей считают, что диабетом болеют только пожилые люди. Очень важно размещать информацию для граждан. Есть очень простая бюллетень «Дети тоже болеют диабетом».

• Как можно заподозрить это заболевание у ребёнка?

• Для того, чтобы вовремя заподозрить наличие СД у ребенка необходимо знать первые симптомы заболевания. Их очень просто запомнить, все они начинаются на букву «П»: полидепсия (жажда), полиурия (учащенное мочеиспускание) и похудание. Для постановки диагноза необходимо сдать анализ крови на сахар. Анализ очень простой, доступен в любой лаборатории, быстро исполняется. Норма сахара крови абсолютно для всех одинаковая, не зависит от возраста, пола и других обстоятельств: натощак норма сахара менее 6,1 ммоль/л, если сдан анализ крови после еды, то у здорового человека никогда сахар крови выше 7,8 ммоль/л не будет, даже после сладкой еды. В любом другом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

• Какова роль медицинских работников в диагностике и лечении сахарного диабета у детей?

• Большую роль в своевременной выявляемости играет настороженность врачей первичного звена, так как именно к ним в первую очередь могут обратиться пациенты с жалобами. Для этого в ЯГМУ на кафедре педиатрии ИНПО есть специальный обучающий цикл для врачей педиатров по теме «Сахарный диабет у детей».

• Если сахарный диабет выявлен, что происходит потом?

• После того, как поставлен диагноз сахарный диабет ребенок обязательно госпитализируется в специализированное отделение. Отделение эндокринологии работает на базе Областной детской клинической больницы. Дети госпитализируются вместе с родителями или с другими законными представителями, так как неотъемлемой частью лечения этого заболевания является обучение. Перед пациентом и его родителями стоит сложная задача, они должны стать для себя «врачами», чтобы заболевание было под контролем.