АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ
Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией ежегодно отмечается 17 мая и призван напомнить о важности знания цифр своего артериального давления, об опасности гипертонической болезни, о серьезности ее медицинских осложнений, а также о повышении информированности людей о методах профилактики и ранней диагностики.
Артериальная гипертония (гипертензия) – это периодическое или стойкое повышение артериального давления, это самое распространенное хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения нашей страны.
Артериальная гипертония (АГ) – заболевание, опасное для жизни осложнениями, как из-за самого повышения артериального давления (АД), так и развития атеросклероза сосудов, снабжающих кровью жизненно важные органы (сердце, мозг, почки и др.). Например, при поражении сосудов, снабжающих кровью сердце (так называемых коронарных сосудов), развивается ишемическая (коронарная) болезнь сердца, при поражении мозговых сосудов – инсульт.
Артериальное (кровяное) давление – это сила, с которой поток крови давит на сосуды и она способствует продвижению крови по сосудам.
Различают два показателя артериального давления:
- систолическое артериальное давление (его часто называют «верхнее») – отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы;
- диастолическое артериальное давление («нижнее») – отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением.
Что происходит в организме при артериальной гипертонии?
- сужение сосудов, потеря эластичности их стенок, ухудшение зрения;
- нарушается частота сердечных сокращений (ЧСС), чаще в сторону учащения (так называемая тахикардия), что повышает нагрузку на сердце и при этом ухудшается его кровоснабжение;
- быстро развивается атеросклероз аорты, сосудов мозга, сердца и др.;
- повышается нагрузка на почки, что приводит к ухудшению их функции.
Как проявляется артериальная гипертония?
У многих людей артериальная гипертония может длительное время протекать практически бессимптомно. При многолетнем течении АГ организм постепенно адаптируется к высоким цифрам артериального давления, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. Незнание пациента о том, что у него повышено артериальное давление (АД), приводит к недооценке заболевания, несвоевременному началу лечения и профилактики, при этом повышается риск осложнений, таких, как инфаркт миокарда и инсульт.
У некоторых людей повышение АД сопровождается плохим самочувствием, но так бывает далеко не всегда, поэтому единственный надежный способ точно знать свой уровень артериального давления – это его периодическое измерение.
При обращении пациента к врачу на электрокардиограмме часто регистрируются изменения, свидетельствующие о длительном существовании артериальной гипертонии, о которой ранее пациент не знал, – увеличение левого желудочка, так называемая гипертрофия левого желудочка.
Наиболее частые жалобы при повышении АД – головные боли, часто пульсирующего характера в затылочной области, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон, раздражительность, нарушения зрения, боли в области сердца.
Регулярное измерение артериального давления необходимо не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб, даже при хорошем самочувствии, – это наиболее достоверный способ своевременного выявления артериальной гипертонии.
Правила измерения артериального давления:
▪️ Для измерения АД нужно сесть удобно, опереться спиной о спинку сиденья и максимально расслабиться, в состоянии покоя нужно пробыть не менее 5 минут
▪️ Нельзя скрещивать ноги, обе ноги должны твердо стоять на полу
▪️ Рука должна лежать на столе и поддерживаться на уровне сердца (примерно середина грудины), не рекомендуется закалывать одежду (складки и многослойность одежды могут исказить результат).
▪️ Накладывать манжету на плечо нужно так, чтобы ее нижний край был на 2 см или на 2 пальца выше локтевого сгиба.
▪️ Раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% плеча.
▪️ При измерении механическим тонометром скорость сдувания манжеты не должна превышать 2-3 мм рт. ст. в секунду.
Во время измерения АГ не рекомендуется разговаривать.
По данным Российского кардиологического общества показатели артериального давления классифицируются так:
! Оптимальное давление — 120/80 мм рт.ст.
! Нормальное — 120/129 на 80/84 мм рт.ст.
! Высоко-нормальное давление — 130/139 на 85/89 мм рт.ст.
Давление выше чем 140/90 указывает на артериальную гипертонию, но речь идет об измерениях в медицинских организациях под контролем специалиста, а окончательный диагноз может поставить только врач. Для гипотоников привычное давление обычно ниже — 90/60 мм рт.ст.
Измерять АД рекомендуется 2 раза в день (при АГ): утром после пробуждения и утреннего туалета и вечером в 21:00-22:00.
При плохом самочувствии и подозрении на подъем АД его тоже нужно измерить и убедиться, что все в порядке или в случае необходимости обратиться за медицинской помощью.
Меры профилактики, которые позволяют держать артериальную гипертонию под постоянным контролем и существенно снижают риск развития тяжелых осложнений (инсульта, инфаркта миокарда, почечной недостаточности и др.):
- Исключение из рациона соленых и копченых продуктов, колбас, консервов, покупных сладостей и фаст-фуда
- Увеличение потребления продуктов, богатых калием (курага, изюм, картофель в мундире, томаты, бобовые)
- Снижение потребления соли до 5 г. в сутки (в среднем житель мегаполиса ежедневно потребляет 15 г. скрытой соли в готовых продуктах)
- Контроль за массой тела, поддержание оптимального веса
- Физическая активность, упражнения и прогулки на свежем воздухе
- Соблюдение режима сна и бодрствования
- Снижение уровня стресса
- Полный отказ от курения и употребления алкоголя
Если вам уже выписали лекарственные препараты для нормализации давления – принимайте их строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача, не прерывайте самостоятельно курс лечения, и не забывайте регулярно измерять давление.
С заботой о Вас и Вашем здоровье, Центр борьбы с туберкулезом!