Профилактика рака шейки матки

Рак шейки матки (РШМ) – одно из наиболее распространённых злокачественных заболеваний среди женщин. Оно характеризуется поражением слизистой оболочки шейки матки.

Согласно статистике, рак шейки матки по распространённости занимает пятое место среди женщин (4,9%). У молодых женщин (до 29 лет) на данное заболевание приходится 8,4% среди других онкологических заболеваний. А у женщин в возрасте 30-59 лет РШМ занимает второе место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями и составляет 9.9%, уступая место лишь раку молочной железы. В 34% случаев заболевание выявляется на поздних стадиях (III-IV) - статистика в России на 2021г.

РШМ не имеет наследственной природы. Причиной большинства случаев РШМ является вирус папилломы человека (ВПЧ). Вирус папилломы является очень распространенным, и легко передается через прикосновение, в особенности при половом контакте. Существует более 100 типов ВПЧ, которые подразделяются на типы высокого и низкого онкогенного риска.

Онкогенные подтипы ВПЧ 16 и 18 обнаруживаются у 71% больных РШМ, в то время как 31, 33, 45, 52 и 58 подтипы ВПЧ выявляются у 19% пациенток.

Какие же факторы риска способствуют развитию рака шейки матки?

1) Инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ. Отдельно стоит выделить инфицирование канцерогенными типами ВПЧ (вызывают практически все случаи рака шейки матки).

2) Иммуносупрессия, т.е. снижение эффективности иммунной системы (применение иммуносупрессивной терапии, инфицирование ВИЧ)

3) При раннем начале половой жизни, а также частой смене половых партнеров риск развития рака шейки матки увеличивается в 2-3 раза.

4) Отказ от барьерных методов контрацепции. Длительный приём пероральных контрацептивов (более 5 лет).

5) Курение. Пассивное курение так же связано с повышением рисков, хоть и в меньшей степени. Риск увеличивается с увеличением продолжительности и интенсивности курения.

Как можно защитить себя от рака шейки матки? Меры профилактики:

1) Половое воздержание (т.к. ВПЧ передаётся половым путём, значительно снижается риск инфицирования, а следовательно и заболеваемости РШМ)

2) Вакцинация поможет защититься от ВПЧ. Она существенно сокращает риски возникновения рака шейки матки. Наилучший эффект достигается при вакцинации в молодом возрасте (оптимальное время для прививки – до начала половой жизни).

Специфического лечения ВПЧ (то есть направленного на его уничтожение) не существует.

3) Внимательное отношение к программе скрининга. Не стоит забывать про ежегодные осмотры и регулярное наблюдение у гинеколога. Цитологическое исследование мазков по Папаниколау (пап-мазок).

4) Использование барьерных методов контрацепции

5) Отказ от курения

Все выше указанные меры профилактики способствуют минимализировать риск развития рака шейки матки. А своевременные осмотры и выполнение мазков, эффективно лечить предраковые заболевания и выявлять рак шейки матки на ранних стадиях.