Основы профилактики острых кишечных инфекций (г.Яровое Алтайского края)
В летний период с наступлением жары обостряется ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (далее - ОКИ), создается угроза возникновения групповой и вспышечной заболеваемости.
По данным проведенного анализа заболеваемости ОКИ, зарегистрированной на территории города Яровое в 2023-2024 гг., прослеживается рост количества заболевших в летний период времени.
Так в 2023 г. из 107 зарегистрированных случаев ОКИ (в том числе 52 случая среди детей) – 59 случаев (49% среди детей – 29 случаев) было выявлено в период с июня по сентябрь, что составляет 54% от общего количества заболевших.
В 2024 г. из 126 зарегистрированных случаев ОКИ (в том числе 64 случая среди детей) – 28 случаев (43% среди детей – 12 случаев) было выявлено в период с июня по сентябрь, что составляет 22% от общего количества заболевших.
По данным лабораторных исследований, зарегистрированные острые кишечные инфекции были вызваны такими бактериями, как клебсиелла и протей, ротавирусом, сальмонеллой, а также иными инфекционными возбудителями, попавшими в организм заболевших граждан. В ходе проведения эпидемиологического расследования, установлено, что вероятными факторами передачи возбудителей кишечной инфекции заболевшие считают употребление как сырых, так и готовых пищевых продуктов, овощей и фруктов приобретенных в несанкционированных уличных местах торговли.
Для группы острых кишечных инфекций, характерен один и тот же механизм заражения: микробы проникают в организм человека через рот и активно размножаются в желудочно-кишечном тракте. Возбудители ОКИ обладают высокой устойчивостью во внешней среде, они способны сохранять свою жизнеспособность от нескольких суток до нескольких месяцев, все зависит от среды, в которую они попадают. В знойную жару возбудители размножаются очень бурно в мясных и молочных продуктах, в кондитерских изделиях, в открытых водоемах. И неоспоримым фактом, является то, что острые кишечные инфекции является болезнью грязных рук.
Причинами всплеска заболеваемости в теплый период времени являются: отсутствие настороженности граждан в период сезонного увеличения ассортимента фруктов, овощей, зелени; пренебрежение к правилам личной гигиены; снижение бдительности при покупке пищевых продуктов в несанкционированных местах торговой деятельности; забывчивость о необходимости соблюдения условий хранения продуктов, особенно скоропортящегося ассортимента.
Для того чтобы уберечь себя и своих близких от кишечных инфекций всегда необходимо соблюдать основные правила профилактики. Самым первостепенным и основным правилом является соблюдение личной гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета и многолюдных мест, возвращения с улицы, перед началом приготовления пищи и после контакта с сырой продукцией. Поддерживайте чистоту на кухне, регулярно мойте с моющими средствами кухонные принадлежности, используемые для приготовления пищи. Тщательно мойте под проточной водой овощи, фрукты, зелень и не лишним будет ополаскивание их кипяченой водой. Разделяйте сырые и готовые к употреблению продукты: используйте раздельную упаковку при транспортировке готовой и сырой продукции; пользуйтесь разными разделочными досками и ножами для сырой и готовой к употреблению продукции; храните продукты в закрытой емкости, для избегания контакта готовой и сырой продукции пищевой продукции. Соблюдайте сроки и условия хранения приобретенных продуктов и приготовленных из них блюд. Продукты с истекшим сроком хранения, а также, качество которых вызывает сомнение, не допускайте к употреблению в пищу. Храните приготовленную пищу при комнатной температуре не более 2-х часов. Готовить пищу необходимо в таком количестве, чтобы употребить ее в течение не более 2-х дней. Скоропортящиеся мясные, рыбные блюда, блюда из яиц, салаты, паштеты, пудинги, кулинарные изделия с кремом не стоит готовить преждевременно, а приготовленные скоропортящиеся блюда охлаждайте в кротчайший срок. Размораживайте продукты не при комнатной температуре, а в камере холодильника. Пищевые продукты, готовые блюда, напитки, а также посуду необходимо оберегать от насекомых, т.к. они являются отличными переносчиками возбудителей инфекционных болезней. Соблюдайте правила термической и кулинарной обработки: тщательно проваривайте и прожаривайте продукты, особенно мясо, птицу, морепродукты, яйца. Молоко надо обязательно кипятить. Кислое молоко, простокваша, творог, приготовленный из сырого молока и развесной творог необходимо использовать только для блюд, подвергающихся термической обработке. Пищу, приготовленную накануне, перед употреблением необходимо прокипятить или прожарить не менее пяти минут. Избегайте покупок продуктов в торговых точках, не оборудованных холодильниками. Не покупайте продукты у случайных лиц в местах уличной торговли. Не поддавайтесь соблазну сами и не разрешайте детям пробовать немытые фрукты, ягоды. Не приобретайте разрезанные арбузы, ведь используемый для этих целей нож, может быть обсеменен множеством микробов. Не забывайте о мерах профилактике и в местах отдыха: не используйте для питья, мытья рук, овощей, фруктов, посуды воду из случайных водоисточников (неблагоустроенных колодцев, прудов, рек и др. открытых водоемов), такая вода должна обязательно кипятиться. Также старайтесь избегать попадания воды в рот во время купания в открытых водоемах и бассейнах; не купайтесь в запрещенных местах и в случайных водоемах. Берите с собой только свежеприготовленные продукты в чистой, индивидуальной упаковке; количество бутилированной воды должно быть взято из расчета ее использования для питья и мытья фруктов, овощей, зелени. Отдайте предпочтение на отдыхе одноразовой посуде, одноразовым гигиеническим салфеткам для рук.
Соблюдение элементарных гигиенических навыков оградит Вас и ваших детей от кишечных неприятностей, позволив наслаждаться прогревающими лучами яркого солнца и красотой летней природы, а не стенами больничных инфекционных палат.
Но, если все-таки вам или вашим близким не удалось избежать инфицирования, и появились первые признаки кишечной инфекции, такие как тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, не занимайтесь самолечением, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Своевременное обращение и правильно назначенное лечение ускорит процесс выздоровления и не позволят развиться такой форме инфекционного процесса, как бактерионосительство.
Клепикова Т.В. - Главный специалист-эксперт ТО Межрегионального управления №81 ФМБА России
