ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ КРОВИ: ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ, НОРМЫ, РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ

Такое заболевание как атеросклероз хорошо известно «в народе», но мало кто задумывается об его последствиях. А между тем ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт — все это осложнения атеросклероза. Одним из лабораторных методов исследования, позволяющих выявить заболевание, является биохимический анализ крови на липидный профиль или липидограмма крови.
Кому показан анализ? В чем заключается подготовка к липидограмме? Как расшифровать результаты липидного профиля? Читайте об этом в нашей статье.

Для чего проводится исследование?

Липиды — сложные органические вещества. В человеческом организме они выполняют очень важные функции:

Также показатель может повышаться во время беременности, менопаузы, при алкогольной интоксикации, приеме мочегонных, гормональных препаратов, кортикостероидов, витамина D2, преобладании в рационе продуктов, богатых холестерином — яиц, жирных сортов мяса.

Низкие значения показателя могут быть следствием патологий печени, тяжелых острых воспалительных процессов, синдрома мальабсорбции, недостатка в рационе продуктов животного происхождения.

Липопротеины

Так как холестерин нерастворим в воде, он не способен «путешествовать» по организму самостоятельно. Его транспорт между органами и тканями осуществляют липопротеины.

Липопротеины — это комплекс жирных кислот и других липидов с белками альбумином или глобулинами сыворотки крови. В крови можно обнаружить 4 вида этих сложных белково-липидных соединений, однако наиболее значимые показатели липидного профиля — липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП), которые в массовой литературе получили названия «хороший» и «плохой» холестерин.

Основная функция ЛПВП — транспорт холестерина из клеток периферических органов, кровеносных, лимфатических сосудов в печень, где он трансформируется в холевые кислоты и выводится из организма. ЛПВП удаляют из организма избыток холестерина, тем самым препятствуя образованию атеросклеротических бляшек в сосудах. В связи с этим достаточный уровень показателя рассматривается как фактор, снижающий вероятность атеросклероза, сердечных патологий.

Референсные значения показателя — 0,91-1,56 ммоль/л. При оценке вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний значение > 1,0 ммоль/л у мужчин и > 1,2 ммоль/л у женщин указывает на низкий риск.

⦁ ЛПНП — липопротеины низкой плотности («плохой» холестерин).

Сложные белки, которые являются основными переносчиками холестерина в ткани. Именно ЛПНП доставляют эндогенный и экзогенный холестерин к клеткам органов и тканей, а повышенный уровень этих веществ вызывает образование атеросклеротических бляшек в сосудах. В связи с этим высокая концентрация в крови ЛПНП является более надежным маркером развития атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта, чем повышенный уровень общего холестерина в крови. Референсные значения показателя — 0-4,12 ммоль/л.

Коэффициент атерогенности

Числовое значение, которое отражает степень нарушения холестеринового обмена, т.е. показатель, отражающий баланс между уровнем атерогенных и антиатерогенных липидов. Коэффициент атерогенности определяется по специальной формуле ⇊

Нормой считается, если показатель < 3,0-3,5. Более высокие значения указывают на высокий риск развития сердечно-сосудистых патологий.

Триглицериды

Триглицериды — это сложные соединения, которые поступают в организм с пищей и при переваривании расщепляются до более простых компонентов (жирные кислоты, глицерол). В клетках эпителия происходит обратный синтез триглицеридов, далее они включаются в состав хиломикронов (один из видов липопротеинов) и уже в таком виде, в составе хиломикронов, всасываются в кишечнике и транспортируются к тканям.

Триглицериды являются одним из основных и главных источников энергии для клеток. в организме человека. Большая часть веществ находится в жировой ткани, и лишь незначительный уровень определяется в крови. Референсные значения показателя — 0-1,7 ммоль/л.

Несмотря на то, что триглицериды имеют важное значение для организма, их избыток негативно влияет на организм. И в первую очередь от высокого содержания веществ в крови страдает сердечно-сосудистая система.

Повышение концентрации триглицеридов отмечается при:

⦁ диете с высоким содержанием углеводов;

⦁ приеме пероральных контрацептивов;

⦁ употреблении алкоголя;

⦁ гипертонической болезни;

⦁ панкреатите;

⦁ нефротическом синдроме;

⦁ гипотиреозе;

⦁ сахарном диабете;

⦁ ишемической болезни сердца;

⦁ гепатите;

⦁ циррозе печени;

⦁ закупорке желчных путей.

Снижение концентрации триглицеридов происходит при недостаточности питания, нарушении всасывания в кишечнике, гипертиреозе, приеме некоторых лекарственных препаратов.