ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ. Показания. Подготовка

ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ — один из наиболее объективных и распространенных функциональных методов диагностики заболеваний сердца. Исследование представляет собой непрерывную запись ЭКГ на электронный носитель в течение суток и более. Этот метод позволяет диагностировать различные виды нарушений сердечного ритма и проводимости, ишемическую болезнь сердца, а также проводить оценку эффективности лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания для назначения исследования:

· неровное сердцебиение,

· чрезмерно редкий или частый пульс,

· перебои в работе сердца,

· ощущение «замирания» сердца;

· головокружения;

· внезапные потери сознания, даже редкие и единичные;

· недавно перенесенный осложненный инфаркт миокарда;

· оценка эффективности лечения аритмий;

· оценка работы электрокардиостимулятора;

· подозрение на наличие ишемической болезни сердца.

Подготовка:

Специальной подготовки не требуется. Желательно принести с собой предыдущие пленки ЭКГ в день установки монитора. Рекомендуется не одевать одежду из синтетики, платья, а также цепочки или другие украшения на шею.

Процедура исследования:

Пациенту предоставляется в прокат специальный медицинский портативный прибор. Для установки прибора на грудную клетку исследуемого накладываются электроды, которые через кабель подключены к непрерывно записывающему ЭКГ кардиорегистратору. Пациент носит с собой кардиорегистратор в специальной сумке-чехле через плечо (рис 1). Физическая активность в процессе исследования: обычная работа, отдых, прогулки и т.д.

ВАЖНО! ПАЦИЕНТ ОБЯЗУЕТСЯ ВЕРНУТЬ ПРИБОР СТРОГО В НАЗНАЧЕННОЕ ВРЕМЯ В ТОЙ ЖЕ КОМПЛЕКТНОСТИ И СОСТОЯНИИ, В КОТОРОМ ОН ЕГО ПОЛУЧИЛ, А ТАКЖЕ СЛЕДИТ ЗА ЕГО ЦЕЛОСТНОСТЬЮ И СОХРАННОСТЬЮ.

Для наибольшей информативности холтеровского мониторирования:

1. Следует вести дневник на специальном бланке и отмечать прием пищи и лекарств, время сна, физические и эмоциональные нагрузки, поездки на транспорте, появление жалоб с указанием времени каждого события.

2. Следует периодически контролировать расположение электродов кардиорегистратора, при отсоединении необходимо приклеить их на прежнее место.

3. Следует избегать работы с микроволновой печью, электрической духовкой, радиопередающих устройств (кроме мобильного телефона), прохождение через арку металлоискателя и электромагнитных арок в магазинах.

4. Запрещено самостоятельно отсоединять разъемы кардиорегистратора, повреждать и мочить его, выполнять магнитно-резонансную или компьютерную томографию, рентгенологические и ультразвуковые исследования.

ВАЖНО! ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ, ЧТО НЕСОБЛЮДЕНИЕ ИМ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРАВИЛ СНИЖАЕТ КАЧЕСТВО И ИНФОРМАТИВНОСТЬ ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ.

Обработка результатов:

Через сутки или более монитор снимается и выполняется компьютерная обработка полученных данных (рис. 3). Далее врач анализирует данные ЭКГ, сопоставляя их с информацией из дневника пациента, на основе чего формирует заключение. Этот процесс может занять от 30 минут до 1,5-2х часов в зависимости от объема и сложности зарегистрированных изменений.

Таким образом, для выполнения данного исследования необходимо сделать три посещения:
День 1. Установка кардиорегистратора.
День 2. Аппарат снимается, врач оформляет заключение.
День 3. Пациент может забрать заключение.

В нашей клинике возможно выполнение нескольких разновидностей холтеровского мониторирования длительностью 24 и 72 часа.

1. Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД 24 часа для диагностики нарушений ритма и проводимости в сочетании с повышениями артериального давления.
2. Холтеровское мониторирование ЭКГ в 12-ти отведениях 24 часа, наиболее предпочтительный вид мониторирования. Показан для диагностики ИБС, нарушений ритма и проводимости.
3. Холтеровское мониторирование ЭКГ 72 часа для диагностики редко возникающих нарушений ритма и проводимости. Установка мониторатолько по пятницам.

Записаться на процедуру Вы можете по телефону: 8 (812) 676 25 25