Повязка бинокулярная (на оба глаза)
Бинокулярная повязка показана пациентам при травматических повреждениях обоих глаз, а также в тех случаях, когда движения больного глаза нежелательны.
Бинокулярная повязка алгоритмсохранить документ >>
В статье рассмотрим технику наложения повязки, возможные ошибки в действиях медсестры, а также особенности ухода за пациентами с повреждениями органов зрения.
Содержание статьи
- Определение, показания к применению
- Повязка монокулярная
- Уход за больными с повреждениями глаз
- Алгоритм выполнения манипуляции
Алгоритм исследования бинокулярного зрения
скачать
Бинокулярная повязка: особенности
Бинокулярная повязка назначается пациентам при повреждениях органа зрения, после оперативных вмешательств и проникающих ранений глаз.
Бинокулярная повязка на оба глаза предполагает бинтование второго глаза, под него накладывают ватно-марлевую подушечку. Бинтование при этом идет в обратном направлении – ото лба, через глаз, под ухом и на затылок.
СОП «Закапывание капель в глаза»
скачать
Схема наложения
Бинокулярная повязка назначается при повреждениях органов зрения, различных заболеваниях органа, после оперативных вмешательств, когда медработнику необходимо закрепить перевязочный материал в области глаз.
Для наложения повязки медсестре понадобятся:
- ватно-марлевые прокладки для изоляции;
- лейкопластырь или булавка;
- бинт шириной 10-20 см;
- ножницы.
Бинокулярная повязка накладывается по следующему алгоритму:
1. Медсестра представляется пациенту, помогает ему занять удобную позицию, объясняет суть предстоящей процедуры.
2. Далее медсестра должна взять головку бинта в правую руку, а его начало – в левую,приложить бинт ко лбу пациента.
3. Далее необходимо сделать закрепляющий тур вокруг лобной и затылочной части слева направо. Повторить 2-3 раза.
4. Спуститься с затылка на шею, пройти бинтом под правым ухом.
5. На правый глаз накладывается ватно-марлевая подушечка.
6. Через щеку из-под уха провести бинт наверх, закрыв таким образом правый глаз.
7. Сделать закрепляющий тур вокруг головы, дойти до лобных бугров.
Алгоритм исследования зрачковых реакций
скачать
8. На левый глаз наложить ватно-марлевую подушечку.
9. Провести бинт сверху вниз через щеку по направлению к мочке левого уха, закрыв, таким образом, левый глаз.
10. Пройти бинтом под левым ухом, дойти до затылка.
11. Сделать закрепляющий тур вокруг головы.
12. Пункты 4, 6-7, 10-11 повторяются 1-2 раза. При этом каждый следующий оборот на глазах должен перекрывать предыдущий слой на 2/3, поднимаясь наверх.
13. Бинокулярная повязка закрепляется двумя фиксирующими турами вокруг головы.
14. Для фиксации повязки нужно разрезать концы бинта и завязать их узлом на лбу.
Повязка монокулярная
Монокулярная повязка накладывается на ватно-марлевую подушечку.
Для наложения используется следующая техника:
- закрепляющий тур бинта вокруг головы по лобной части;
- оставить свободным конец бинта 20-25 см для выполнения завязки;
- второй тур проходит из-под уха на пораженный глаз;
- следующий тур – по лобной части вокруг головы и ниже уха;
- далее – бинт выводится на глаз;
- последние 2 тура чередуются до тех пор, пока не будет закрыта ватно-марлевая подушка.
Алгоритм зондирования слезоотводящих путей у взрослых
скачать
Правила при наложении повязок
Бинокулярная повязка накладывается с соблюдением общих правил наложения повязок, а именно:
- Для того, чтобы наладить контакт с пациентом медсестра должна дать ему информацию о том, какую процедуру планируется выполнить, также это позволит специалисту контролировать ситуацию.
- Во время процедуры медсестра должна находиться лицом к пациенту.
- Медсестра должна соблюдать технику наложения повязки – регулировать степень натяжения бинта, разглаживать складки, исправлять сгибы и т.д.
- При выборе размера бинта необходимо учитывать размер раны, для того, чтобы качество бинокулярной повязки было высоким необходимо выбирать материал с запасом.
- Медсестра должна взять бинт таким образом, чтобы его свободный конец при натягивании образовывал прямой угол.
- Первым кольцом бинта необходимо зафиксировать свободный конец бинта – он должен немного свисать из-под повязки. На втором кольце конец подгибают и закрывают следующим туром бинта.
СОП «Закапывание капель в глаза»
скачать
Ошибки
Бинокулярная повязка не должна быть слишком тугой – бинт будет вызывать у пациента боль, врезаясь в кожу и сжимая ухо.
Наоборот, слишком свободная повязка (палец слишком свободно проходит между бинтом и мочкой уха, повязка сползает) не будет выполнять свою функцию.
Уход за больными с повреждениями глаз
- Пациенты с травмами и заболеваниями органов зрения требуют повышенного внимания внимательного ухода со стороны медицинской сестры – у них часто наблюдаются обмороки, головокружения, рвота и тошнота.
- При проникающих ранениях глаз пациентов направляют на хирургическую обработку раны.
- Перед операцией проводятся все подготовительные процедуры.
- Медсестра не только выполняет все виды повязок, но и выполняет другие назначения врача, при этом следит, чтобы движения головы пациента были минимальными – это позволит избежать осложнений и дополнительных травм.
- Санитарная обработка проводится в положении лежа, пациента в операционный зал доставляют на каталке.
- Если обрабатывается проникающая рана глаз, важно обеспечить полную неподвижность головы пациента.
Материал проверен экспертами Актион Медицина